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第十四屆醫療奉獻獎

文忠傑

文忠傑外科教父
丟粉筆 摔病歷 罵出好學生

記者魏忻忻/專訪

三軍總醫院,每月一次的外科討論會,一群白袍人正襟危坐,一個案例接著一個,認真而嚴肅地討論著,空氣裡卻隱約有一絲寂寞,總好像少些了什麼。是的,那位卅多年來從未缺席,孜孜不倦,堅持真理的老教授,已經不在了。

文忠傑教授去年十二月十二日因食道癌過世,享壽一百零二歲,一手建立國內外科分科及住院醫師制度的他,在國內有「外科教父」之稱,也是國內首位獲邀撰寫外國教科書的醫師。

文忠傑退休卅餘年,每月都參加三總外科死亡及併發症病例討論會,即使生病,也撐著病體、坐著輪椅,早上七時準時出現,直到過世前一個月。

文忠傑超過一世紀的人生,大半奉獻給醫學,其實他出身湖北大戶人家,父親曾經希望他從商,繼承龐大家業。

漢口商圈 家大業也大

那是舊時代剛結束,最動盪卻也充滿希望的年代,當年漢口最熱鬧的商圈,幾乎都是文家產業。文忠傑從小就讀教會學校,接受西方教育,英文底子極佳,年輕的他不想受束縛,高中畢業就離家四處闖蕩。

文忠傑大學本來攻讀化學,但那時鬧寧漢分裂,學業受影響,更高深的微積分沒有念到,他過去受訪時提到:「我認為我在化學上的發展會因此受到阻礙,才決定轉行,到北京協和醫學院攻讀醫學。」

他在協和醫學院遇見了樊長松—後來的眼科名醫,兩人結為連理,相知相守超過一甲子。

文忠傑本想抗戰結束後在武漢大學辦醫學院,作育英才;不料,國共內戰激烈,徐蚌會戰後,他毅然決定拋棄億萬家產,帶著一皮箱的鈔票、黃金,攜家帶眷逃到廣州,後來還曾在澳門執業過。

來到台灣 K出一身貨

民國四十年,他應協和學長、國防醫學院外科系主任張先林邀請,來台加入國防醫學院。

從離開協和到加入國防醫學院,期間已有十年時間,文忠傑自知教書不能「肚子沒貨」,於是日日跟隨張先林學習最新的手術技術,每天晚上還到圖書館K書,吸取新知,如此持續十年,才找回教學信心,開啟他的外科教父時代。

晚年的文忠傑慈眉善目,是個幽默健談的老人 ,但他早年教學之嚴格,讓學生無不戰戰兢兢,如履薄冰。

上課時發現學生打瞌睡,粉筆直接飛過去命中目標不說,臨床教學更是學生們「喪膽時刻」,他要求住院醫師詳盡患者病史及理學檢查,查房時若發現病歷記載不明,當眾摔病歷,毫不留情。但當年的住院醫師也因此個個都被「電」出一身好本事,一口氣背出手上廿位患者資料,不是難事。

退休後出席病例討論會,文忠傑也毫不留情。學生們為他慶賀百歲生日時,播放偷錄他在會裡罵人片段。他罵醫師不求甚解,到病人死亡都還不知其所以然,他說:「這不是醫學,這是屠宰行為!」又重又直接,很是震撼。

「醫療沒有藉口」是文忠傑的終身信念,三總急診外科醫師劉曉東說,文忠傑曾私下告訴他,他責備人很重,是希望罵人的話能像釘子一樣鑽到對方的身體中,讓對方記住並有所改變。

臭罵晚輩 錯了就道歉

劉曉東記得,有次他在病例討論會上被文公罵到臭頭,那位患者酒駕撞車肝臟破裂,當年美國醫界已有先例,先輸血再症狀控制,加上觀察,由於肝臟再生能力強,或許不需開刀。他的患者經過六小時觀察,最後仍決定手術修補。文公罵他是草菅人命。

不過,事後了解劉曉東一直守在病人床邊未曾離開,在下次討論會上,文忠傑公開說:「我錯怪你了,要當眾向你道歉!」原來文公以為劉曉東丟下病人不管,才如此罵人。但道歉之舉也讓劉曉東說不出話來,讓他更加佩服文忠傑的身教及言教。

文忠傑對真理、知識的追求更令人嘆服,國防醫學院教育長孫光煥說,有些年輕學生以為,「老師祖」年紀這麼大,應該什麼都不懂了吧?文忠傑不但頭腦清楚,還能引述最新期刊研究,上台指著電腦斷層影像,點出學生診斷不足。

C.C.Wen 嚴師送炭暖

文忠傑嚴格,但也十分關心學生。當年國防薪水微薄,文忠傑又非軍職,薪水更少,不過,一旦發現學生需要錢,經常慷慨解囊。三總外科子弟兵,不少人都曾在歲末年終收過文老師禮物,刻有C.C.Wen(文忠傑英文姓名縮寫)的高氏金筆,加上寫著勉勵話語的小紙條,讓不少年輕醫師受寵若驚。
三總肝臟移植小組成員、一般外科醫師謝宗保說,文忠傑很重視肝移植手術,對移植小組也盯得很緊,做不好時難免惹來一頓痛罵;做得好時,則發給獎金,讓移植小組成員上館子吃一頓。謝宗保說,去年九月,文公把他叫到跟前對他說: 「你們做得不錯,但我怕無法活到年底,因此先把獎金交給你保管……。」那兩萬元加菜金讓他終身難忘。

國防的薪水雖然不多,文忠傑堅持不收紅包也是出名的。他並不想突顯這部分,只說:「病人常在開刀前拿紅包給我,我就直接將紅包收到口袋裡,然後對他說:明天我的助手會去開刀!」

病人聽了自然緊張,他接著說:「我已經有了你的錢,我何必幫你開刀呢?」讓病家自己把紅包拿回去。

文忠傑反問:「我今天收了紅包,明天如何告訴我的學生不可收病家的紅包? 」

兒子論文 他退回八次

眼科名醫文良彥是文忠傑長子,也是三個兒子中唯一繼承醫業的,文忠傑對他更是嚴格。文良彥當住院醫師時寫了生平第一篇論文,自覺很好,私下請父親幫忙看看,結果被退了八次,文忠傑說:「這會白紙黑字留下來,你不要廿年後才後悔,自己怎麼寫了這麼糟糕的論文!」文良彥當時想「早知不給你看!」現在想想,父親的話有道理。

文忠傑忙於教學和行醫,和孩子相處時間不多。文良彥記得,從小和父親相約看電影,文忠傑不是遲到,就是看到一半,銀幕上又出現他的名字,醫院又把他叫回去了。文良彥高中時曾被父母「關」在暗房裡,強迫他學攝影,父母出發點可能是怕他學壞,當年還覺得被強迫,後來發現攝影對眼科行醫實在頗有幫忙。

據統計,外科醫師壽命平均六十七歲,文忠傑整整比平均值多出卅五歲,他超過一世紀的人生,活得又深刻又精彩,他誨人不倦的身影永遠是一代典範。

文忠傑小檔案
文忠傑
民前五年八月十六日生,民國九十五年十二月十二日歿
學歷:私立滬江大學理學院化學系、北京協和醫學院
經歷:三軍總醫院外科主任、國防醫學院外科主任教授、國防醫學院榮譽博士
主要貢獻:協助國防醫學院成立外科部、台北榮民總醫院成立外科部、建立台灣外科分科制度及住院醫師訓練、成立文忠傑醫學教育基金會,建立年輕醫師思考邏輯及思考秩序的訓練模式、退休後仍每月參加三總病理研討會,卅多年來從不間斷,建立醫師終身學習典範。

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