醫療奉獻獎 劉增應

劉增應小檔案

劉增應，福建省連江縣人，生於民國四十七年八月二十四日，台北醫學院醫學系畢業，曾任連江縣衛生院醫師、院長，現為連江縣衛生局局長。醫學院畢業後隨即返鄉服務，馬祖戰地政務終止後，致力與軍力溝通協調，簽訂醫療支援協定，以及海豚救難直昇機後送支援，使衝擊減至最低；並向衛生署爭取經費，實施馬祖地區醫事人員五年培育計劃，為充實醫療人力作長遠之計。

土生土長的馬祖公費醫生劉增應，他不服輸地想改造馬祖人一生，就像賭俄羅斯輪盤般的宿命；基於對鄉親的使命感，他像拼命三郎般地工作、看病、挨家挨戶地訪。他也為馬祖醫療發展，訂定了近、中、遠程計劃，四處尋求奧援，不讓馬祖人的醫療待遇短一人截。

位居反共最前線的馬祖列島，距離大陸不到一公里的一水之隔，卻是距台灣最遠的離島。在政府還未解除戰地政務及軍事管制之前，只有抽到「金馬獎」的阿兵哥有機會接近這塊反共的最前哨，因此，在民國八十三年五月之前，國人對馬祖的瞭解，也僅止於透過每天電視台氣象報告，得知當地的氣溫變化而已。又有誰會去關心，孤懸海上一角的馬祖民眾，他們的醫療需求及健康狀況？

冬天一到，冷冽的北風挾著風沙，隨著山巒起伏長驅直入。在馬祖土生土長的連江縣衛生局長劉增應，扣除在台求學的日子，已在這塊島上生活了三十多年了，身為離島醫師兼衛生局長，他每天的行程排得滿滿的，除了每周三次門診和忙不完的行政工作、會議外，他還要抽空搭船前往東、西莒及東莒的衛生室，為居民提供診療服務。迎著寒風，他說，身為地方衛生機關首長，就必須關心當地居民的健康，「病痛是不等人的。」

在戒嚴時期，馬祖幾乎與外界完全隔絕，當地醫療資源極度缺乏，大多仰賴軍醫院提供支援，要不就只能坐漁船回台灣治療。許多民眾對於生病、意外、苦痛多抱持宿命觀，醫得好就醫，醫不好就認命，對健康也不太在意。他在這種環境中成長，對醫療水準的好與壞，從無概念；但民國六十六年他在馬祖高中以第一名畢業時，獲得全縣唯一保送到台灣學醫的機會，因而成為台北醫學院公費醫學生。

劉增應說，當初選擇學醫，純粹覺得醫師這一行還不錯，保送就學又可以免繳學費，就此踏上了學醫的路。到台灣求學後，他才見識到：原來醫療技術可以救人，病痛並非無藥可醫；求學期間，他則更深領略到緊急救護的功能；不過，他的心中也開始有了困惑與不解，為什麼馬祖人的醫療待遇，和台灣差距這麼大？同樣一條人命，為何住在台北的民眾呼叫救護車，不到五分鐘就可趕來馳援，而馬祖民眾一旦罹患重症，卻只能叫天天不應、叫地地不靈？

劉增應不服輸的個性，加上對鄉親的使命感，使他在北醫咬緊牙根，拼命學習，果然在校成績優異，到馬偕醫院實習，也獲選為優良實習醫師；而他深知，他的榮耀，只有將這些技術應用於鄉親身上，才能轉為實際的力量。

 

為求回鄉服務　不惜與女友分手

他坦，台北這個花花世界，資訊充沛，到處都是機會，對學醫的人來說，要更上一層樓，必須先留下來，淬鍊一番，而從世俗眼光來看，待在台北比回馬祖更容易累積財富。「若說從來沒有『不回馬祖』的念頭，那是騙人的。」加上交往三年的女友，她的父親堅決反對把女兒遠嫁到馬祖，讓他不時處於痛苦的掙扎。

不過，身為馬祖子弟，又是馬祖第一位公費醫學生，家鄉還有父母及眾多的親朋好友引領以待，儘管心中交戰甚久，「我知道終究還是要回鄉的！」劉增應為自己做好了心理建設，決定忍受和女友說再見的事實，也許是上天的安排，那時女友竟說動了父親，願意讓她隨劉增應到馬祖去「了解環境」。畢業於台大外交系的女友，在馬祖高中擔任一年的英文老師後，有情人終成眷屬，劉增應也放下忐忑的心，更全心地投入家鄉的醫療建設。

連江縣衛生局內熟知這段愛情故事的人都笑著說，劉增應回鄉服務，是應該的，那談得上醫療奉獻？真正應該獲獎表揚的，「是劉太太才對！」

民國七十三年北醫畢業後，劉增應返回馬祖衛生院擔任醫師。鑑於當地消化道疾病罹患率特別高，於是他利用空檔，主動回台接受超音波、胃鏡檢查的訓練，隔年結訓時，他帶回全馬祖第一部超音波和胃鏡設備，一夜間，衛生院設備竟然凌駕軍醫院之上。

除了擴充醫療硬體設備外，劉增應的診療對象都是熟識的鄉親，加上自己求全的個性，在工作上盡心盡力付出，只要聽到患者需要，半夜三更也趕往病患家中，為其診治；甚至走在路上、開著車子，看到病患或家屬，他都會停上來，問問他們服藥的情形，或者後送台灣治療現況。馬祖教育局王督學說，醫師的醫術尚在其次，最重要的是對病人的關懷；在這方面，外表誠樸的劉增應，對病患仔細、親切，所以馬祖鄉親都給劉增應「滿分」的評價。

 

一雙巧手　為唇顎裂兒換新貌

身為整形外科醫師，一身練就的刀下功夫及對真、善、美的要求，羅慧夫最想盡力的是，以一雙巧手、一份細心，去彌補上帝造人留下的缺憾，讓生命更加完美。幾十年來，羅慧夫一直對顏面畸形傷殘患者，尤其唇顎裂矯治，投注最多的心力。他說，台灣早年顱顏畸形患者眾多，醫療資源又缺乏，加上觀念不正確，多半未獲治療，病人只有躲在畸形的面具背後，悲慘過一生。

許多醫療人員還記得，早年俗稱「缺嘴」的唇顎裂病患，家長往往將病因歸罪於孕婦懷胎時犯了沖，而受到報；就讓這些小孩帶著缺陷、詛咒和自卑感長大，卻不知唇顎裂原來也可矯治。為此，民國五十三年他毅然回美受訓兩年，專攻整形外科。

當時，台灣幾乎還沒有整形外科醫師，顏面傷殘矯治多由一般外科醫師操刀，由技術不夠精細，很容易留下疤痕，因此羅慧夫的精良技術傳開後，許多病患遠從中南部來找他，他常須加班開刀。張錦文說，當時一般醫院一個月下來，頂多開幾個唇顎裂病人，而羅慧夫服務的醫院，往往是一天排上十幾個。

由於許多唇顎裂患者家庭並不富裕，而早期這類矯治手術得分三、四次，才能大功告成，醫療花費動輒數十萬，病家常負擔不起。曾任長庚醫院社工員、現為顱顏基金會執行長的王金英指出，羅慧夫不僅自己掏腰包，幫助病人，也常代病人向社會服務部門求援，甚至抱怨社服補助的金額太少。

在長庚醫院服務時，羅慧夫甚至主動向社會募款、向院方爭取經費，提出清寒病患優惠就醫專案，幫醫院當起「散財童子」，主動發文給全國各鄉鎮，要求轉介病患，許多病人因而受益。雖然，他也因此惹來長庚「獨占」病人之譏，但他只在乎病人是否得到應有的照顧，這些毀譽全不放心上。

 

捐出三百萬積蓄　成立顱顏基金會

然而，救濟終年長久之計，且除了醫療之外，也須社會教育的配合，才能改變這些病人受歧視的艱苦處境。因此民國七十六年，他捐出三百萬元積蓄，成立羅慧夫顱顏基金會，不僅提供醫療費補助，也以教育病患家庭和一般民眾為己任，宣揚唇顎裂應盡早矯治的觀念，同時呼籲大眾以平常心接納、擁抱顏面傷殘者。

全民健保開辦後，已掃除顏面傷殘病患就醫的經濟障礙，羅慧夫主持下的顱顏基金會，也轉向注重協助患者的心理調適，計劃成立國內第一個顱顏傷殘者心理復健中心，提供唇顎裂和顏面傷殘者一處庇護所，避開外界的歧視眼光，讓他們重整身心、學習適應社會的技巧，以幫助他們重新走入人群。

接近羅慧夫的人都知道，幾十年來，即使貴為院長，他在台卻只有租屋而居，開的是國產車，穿的是一、兩百塊一件的成衣。但只要知道病人需要，拿出半生積蓄，眉頭也不皺一下。許多病患感念他的恩情，送來各種謝禮，他一一退回，這些人有的後來有了能力，便效法他，以他的名義設置獎助金，回餽社會，成就自己與羅慧夫共同的心願。

想當年來台，滿頭金髮的羅慧夫意氣風發，如今已兩鬢霜白，他的台語和他的手術一樣有名；他還沒打算告老還鄉，頤養天年，每天都像在和自己賽跑，挖空心思，甚至比多數病患更早體認到他們的需要。他說，「只要還能開刀，只要我的『同胞』還需要我，我就不打算停止工作。」他的同胞正是台灣人啊！