醫療奉獻獎 汪俊立

汪俊立小檔案

汪俊立，民國廿五年生於嘉義縣阿里山鄉，鄒族人。省立台中一中畢業後，考上高雄醫學院第二屆山地養成醫師專科班。受完住院醫師訓練後即分發回阿里山上衛生所服務，前年因原衛生所主任汪豐富退休，接任衛生所主任一職，八十七年也屆齡退休。同年三月底，因肝腫瘤接受第二次開刀治療，直至四月中旬，才返家休養。難抵族人力邀，他計畫在體力恢復後，再回達邦村開診所，服務鄉民。

 

穿梭阿里山間的苦〔行〕醫

為了不忍族人因毫不起眼的小病痛枉送命，他立志行醫，並從此駐守阿里山近四十載。他自喻為〔醫療業務員〕，全天候待命。退休未幾，卻發現自己罹患肝癌，病榻前，仍不時掛念沒有醫師為鄉親服務。

民國七年以前，阿里山公路網尚未完成，阿里山區對外聯絡的唯一交通要道，只有仰賴阿里山鐵路；不過，這條著名的高山鐵路，也只能貫穿石桌、阿里山神木及觀光區一線，要在廣大阿里山區間穿梭，除了配備完整的吉普或可在一小部分路段行駛外，號稱〔十一號〕公車的雙腿，就是最好且是唯一的代步工具。

汪俊立，來自鄒族部落，在山間一步一腳印，〔行〕醫卅五載的原住民醫師。

汪俊立原本想當老師，心想：若一年能教上一、兩百名小朋友，是服務鄉里最好的方式。唸高中時，他目睹許多親友因小小病痛，卻就此喪命，讓他因而改變了這個從小的志願。〔那時山上還沒有醫師，同族人常只是鬧肚子痛，拖不到下山求醫，就一命鳴呼了。〕汪俊立十分傷感，何以小小的盲腸炎，就能要了族人的命？省立台中一中畢業後，他願投者高雄醫學院的山地醫師養成班，希望一次能服務全鄉六千多名鄉民，比當老師更有意義。

 

沒有公路　只能靠雙腿代步

民國五十二年他從高醫畢業，受訓一年後，便被分回阿里山鄉衛生所服務，這是他的第一份工作。當時阿里山區多是原住民部落，除了早他一年上山衛生所主任汪豐富、也是第八屆的醫療奉獻獎得主外，他們最大的〔競爭對手〕就算巫醫了。〔那時，村民根本不相信咱們倆個剛出學校的小毛頭；即使為他們診治了，那人也一定再回頭找巫醫看過才算數。〕實令這兩個學院出身的正牌醫師為之氣餒。幸好〔真金不怕火煉〕，日積月累下來，他們也搶救了不少族人的性命，這才逐漸建立起村民的信心。

不過，信心的建立，除了靠醫術，更要靠雙腿。阿里山鄉長湯保富說，全阿里山人口六千多人，面積達嘉義縣的五分之一，是當地最大的鄉鎮，人口密度卻最低；除了中正等五個平地村，其他人口多分佈於幅員遼闊的達邦、樂野、來吉、里佳、茶山等七個原住民部落。因此，山地醫師最重要的工作就是，翻山越嶺。跟著汪俊立與汪豐富服務廿餘年的保健員莊素銀回憶，廿、卅年前，台灣不比現在，處處有設備完善的衛生所或衛生室；當時部落與部落間沒有公路，山區間往診只能靠雙腿；更要命的是，還得揹著設備與藥箱，行走山路出診。由同行的多是護士小姐，沉重的藥箱自然落在汪醫師身上。現任衛生所主任鄭清雄說，小時候就常看汪醫師揹著藥箱，從達邦走到自居住的來吉村，一趟來回就要兩、三個小時；光是這分體力和時間的付出，就讓他從小對醫療工作者肅然起敬。

 

深夜摸黑看診　深恐一不小心墜崖

由於阿里山就只有這麼兩名醫師，除了醫療，連驗屍的重責大任，也落在他們身上；偏偏原住民酗酒意外身亡的事件特別多，自殺的比率也特別高，因此，汪醫師常常深夜被上門的人叫醒；為的不是救人，而是到黑漆漆的山野中相驗。月黑風高，山中毒蛇、野獸多，視線模糊，一不小心就會發生意外。〔這種行醫生涯的苦楚，只有身歷其境的人，才能體會。〕鄭清雄以自己的經驗為例，山地醫師的工作環境，與平地醫師養尊處優的待遇，難以相提並論；〔我們就像醫療業務員，那裡有需要，不用思考，立即飛奔過去。〕到了較偏遠的山區，還得下車徒步，每每在山野間穿梭，都得擔心；說不定，那天滑落至山澗下，成了孤魂野鬼，別人還不一定發現。而汪豐富與汪俊立兩位前輩能夠堅持到現在，他認為實在不簡單。〔現在還有車子代步，真不知這廿、卅年，他們是怎麼走過來的？〕

 

視病如親　村民病史倒背如流

〔交通不便帶給醫師的，不過是體力上的考驗；帶給病患的，卻是挽不回的遺憾。〕汪俊立說，有一次，他在達邦宿舍接到分駐所緊急電話，說一名石桌原住民服毒自殺了。掛上電話，他一口氣從達邦一路跑到石桌；原本走路需一個半小時至兩小時的路程，他竟然只花了不到一小時即抵達。他一面喘著大氣、一面幫這名年輕人灌腸、急救，可惜仍未能將年輕人救回來。這可不是單一的個案，類似事件不斷在山上重演；〔若能有完整的交通，或更豐富的醫療人力，這個年輕人不會枉送一命的。〕汪俊立只有續留在山地部落，山間趕路，與死神賽跑。後來有了山中便道，他就自購一部中古吉普車，便於在山中巡迴醫療；不過，與平地便捷、充沛的醫療資源相比，這些不過杯水車薪罷了。

卅餘年來穿梭在山間行醫，也讓汪俊立對故鄉的人、事、物，有了更深入的感情。一名病患說，給汪醫師看病，不比在平地看病，醫師往往要寫上一本厚厚的病歷。〔我們只要在診療桌前一坐，不用報上姓名，汪醫師就可以把我的病歷倒背如流，活像一部電腦。〕因此，汪俊立要退休的消息一傳出，各部落裡的村民都到衛生所或家中，請求汪醫即使退休，也要在家繼續開診所，不要不管他們。

〔在這土地工作了卅餘年，對這裡有濃厚的感情。〕汪俊立說，山地養成醫師的服務年限十年，合約一滿，就有許多嘉義的醫院要他跳槽，薪水比衛生所醫師高了幾倍。親友看他每天在山中趕路，根本不像個受人尊敬的〔先生〕，也建議到山下開診所，日子可以過得舒服些。不過，已經習慣為鄉民服務的汪俊立，說什麼也離不開阿里山，鄉民當然更不讓他走，就這樣一做卅五年。即使去年退休，還是有許多鄉民常常到他家裡，要他看病。

 

肝癌打不倒　臥病不忘族人健康

但是，三年多前，汪俊立診斷出來已罹患肝癌，這幾年已進出台北榮民總醫院六、七次了，〔不知道是否還有氣力為鄉民服務？〕眼看阿里山區因他退休，只剩一名醫師獨立奮鬥，他為同僚不平，也為鄉民請命。汪俊立說，衛生單位依平地的標準，以人口數來計算醫師人力的分配與編制；這種算法，根本不適用地廣人稀的山地、離島，尤其像阿里山這種熱門的觀光區，一個假期就湧入數萬人，〔實在不敢想像：萬一發生重大事故，後送醫院遠在兩個鐘頭車程以外，以山上單薄的醫療人力，如何應付得過來？〕汪俊立在病榻上接受訪間時，掛念的仍是鄉民健康；去年他病情好轉，拗不過鄉民的拜託，診所又重新開張，〔天生的勞碌命！〕汪俊立放不下的，還是鄉民健康。

汪俊立的胞妹汪枝美，多年前因嚴重車禍，經汪俊立急救後，轉送嘉義基督教醫院開刀，才救回一命；目前她仍須撐著拐杖走路。她說，〔哥哥雖然苦哈哈地行醫，但是，我以他的工作為傲；他才是阿里山鄉族民的守護神。〕

 

備註：已歿。