醫療奉獻獎 秋賢明

秋賢明小檔案

在山上長大的他，不忍見族人飽受病苦、送醫苦，便投身尖石，改善山地醫療，從預防接種、公共衛生、急症照護到部落巡迴醫療，他一肩扛起：族人都知道，有邱醫師在，死神也有放手的手候。
斯馬庫斯神木群，為新竹吸引不少登山友造訪；但時光往前推移十年，這個泰雅族原住民部落，依然是個遺世獨立的世界，對外連絡的山路不僅崎嶇不平，還需涉溪而行。尖石鄉衛生所主任秋賢民，在這個深山裏，翻山越嶺，不知已走過多少回，提供當地原住民診療服務，匆匆已逾廿載；他說：「能為族人服務，我視為自己的榮幸和使命，我不會放棄。」
新竹縣的尖石鄉、五峰鄉及苗栗縣泰安鄉，人半區域都被劃入雪霸國家公園；位在北端的尖石鄉，則是新竹縣富圓最廣的鄉鎮，雪山山脈綿亙其間，工中溪流裏，保育魚類「苦花魚」悠游；由於處處天險，大半個尖石鄉都被當地人稱為「後山」。如今，政府沿山開路，但從台鄉到斯馬庫斯，光是車程也要費時十小時，也要辦引種入山證，才到得了原始部落，顯示交通阻隔為尖石鄉先天的屏障，也是最大的就醫障礙。

 

不忍見寄生蟲橫行 發願為族人服務

四十八歲的秋賢民老家就在五峰鄉，父親原是泰雅族部落頭目，從小就常跟父兄到山裏獵山豬、捕山羌，也常看到巫醫為族人治病。由於個頭小，他自認無法「靠山吃山」，也不是拉弓射箭的料，只有一股勁往書堆裏鑽，如果能當個老師、公務員，就算是不錯的出路了。民國六十一年高中畢業前夕，一名同學拿著「山地醫師養成教育」報名表，邀他一起參加甄議。當時，以文科專長的秋賢民和攻讀理工科的同學一起報考，但榜單一揭曉，原來「陪考」的秋賢民考上了台北醫學院醫學系，同學卻落了落榜了。

秋賢民就讀北醫四年級時，參加耕莘文教院每年寒暑假舉辦的工地醫療巡迴服務隊，他和其他醫學生第一次踏上尖石鄉；眼見尖石鄉泰雅族過著比自己故鄉同胞更刻苦的生活，令他十分感慨。一天，醫療隊開往石磊部落展開巡迴醫療，一名大腹便便的男原住民在已醫寄生蟲科主任鍾文政診斷後，開給了他驅蟲藥，只見這名原住民拉出五十幾條條蟲，滿滿地一臉盆，看得每個人作嘔。

當時，秋賢民還被指派用水沖刷、過濾這位原住民的大便，再把所有蟲體夾入瓶子中。根據調查，當年尖石鄉原住民腸道寄生蟲感染率高達八成，以蛔蟲最常閱，其次則是鞭蟲、條蟲、蟯蟲；那天他看到族人拉出大量蟲體的那一幕，一直縈繞在他腦海裏，也促成他日後返鄉，服務族人為職志。

民國六十八年，秋賢民公費醫學生畢業，他捨棄到台中縣山地鄉服務，再度回到尖石鄉衛生所報到；當年因條蟲而與他結識的原住民，一碰到秋賢民，不僅對他一再稱謝，還會主動向旁人宣傳這位「抓蟲醫師」的醫術。沒多久，「抓蟲醫師」名號，便山上傳開了。

 

他一肩扛起照顧八千鄉民重任

秋賢民說，尖石鄉沒有其他開業醫師，衛生所須一肩扛下全鄉八千多人的醫療照顧責任，從預防接種、公共衛生到急症照護，甚至鄉民意外死亡的相驗工作，全落在衛生所身上。初出茅蘆的他剛到尖石鄉不久，當地即爆發桿菌性痢疾流行，有八十名學生集體感染；他記得，當時在報紙及電視大富報導下，引起不少民眾恐慌，連衛生所人員下工到平地洽公，晚上在旅館住宿，服務人員登記證時一發現他來自疫區，一度還拒絕安排他們住房，經過一番解說後，才不致在外餐風露宿。

秋賢民指出，尖石鄉與其他山地鄉一樣，早年不時有散發性桿菌性痢疾疫，發生率遠高於平地鄉鎮數十倍，這是由於山地鄉缺乏基礎衛生下水道工程，自來水又不普偶，只要有人在山上隨地排泄，經過雨水沖刷，這些帶痢疾桿菌的糞便缺染到山迫水或溪水，一旦有人生飲遭缺染的水源，就會染病。為此，他和衛生署防疫處(即疾病管制局的前身)檢疫人員便前往山區，挨家挨戶展開調查，並勸導原住民儘量少喝生水，終制止疫情進一步擴散。

除了痢疾，同樣經口沫傳染的還有A型肝炎，疫情也多半集中山地鄉。有鑑於此，民國八○年代初期，台北榮總腸胃科醫師吳肇卿曾和秋賢民聯手，一度計畫對外募款購買疫苗，免費供山地兒童接種；後來消息傳到衛生署，政府出資為工地兒童接種。秋賢民強調，衛生署自民國八十四年起，實施山地鄉兒童免費全面接種A肝疫苗，如今已無新發病例。

與秋賢民是北醫同學、並曾數度前往尖石鄉進行A型肝炎流行病學調查的吳肇卿表示，由於原住民的廚房與廁所距離過近，加上飲食衛生習慣不佳，山地鄉經常傳出A肝疫情。他透過秋賢民的協助，一方面前往深山部落，為居民抽血檢驗；一方面調查原住民的居家環境，還折開廁所的糞坑蓋檢查。大夥兒在崎嶇的山路上下攀爬，只為了調查公共飲水水是源是否遭到汙染。

 

每遇颱風豪雨便揹藥箱到深山救人

秋賢民的中學同窗，目前是尖石鄉嘉新樂國小校長高崇賜指出。某天，他看到一名五、六歲女童落足溪中，頭部卡住原住民捕魚用的竹簍，救起時她已奄奄一息。高崇賜抱起女孩，以跑百米速度直奔衛生所；只見秋賢民隨即為溺水女童徒手施行心肺復甦術(CPR)，及時挽回一條小生命。此一事蹟頓時傳遍了各部落；尖石居民都知道，有邱醫師在，死神也會對鄉民放手。

衛生署副署長楊漢就曾多次到尖石鄉視察，發現秋賢民是原住民醫師的好榜樣，省政府也舉薦他前往美國約翰難浦金斯大學進修，希望好好栽培他。楊漢說，秋賢民從小走山路練就好腳力，上山下山為同胞施醫給藥，都難不倒他。若遇到颱風豪雨，工地部落聯外道路中斷；村民無法下山就醫，他也會揹著醫療器材、藥物上山，為臥病在床的病人診療。民國八十五年賀伯颱風來襲，尖石後山許多部落對外失去了連繫，秋賢民即多次冒險搭海鷗部隊直升機，到山上空投醫療與民生物資，提供緊急救援，衛生署有感於他做為醫者的行止令人感動，特頒發三等獎章給他。

 

看病仔細 鄉民病史倒背如流

多次帶小孩給秋賢民治病的尖石鄉原住民吳婉琳指出，秋醫師一上山巡迴醫療，就像「里長伯」，不僅對每一家庭成員瞭若指掌，還會細數那個人有痛風，那個人有酗酒毛病，甚至當起心理醫師，撫藯獨居老人的心靈。尖石鄉衛生所護士也說秋醫師人緣最好，尤其他也是原民的身分，拉近了醫病的距離；他幫同胞看病又仔細，親切說明病情，令族人放心地將生命交給他。因此，他也曾多次獲行政院頒發為民服務楷模獎及最佳及務形象獎，如今再獲醫療奉獻獎，實至名歸。

在行醫生涯中，秋賢民曾有多次機會調回都會區擔任行政工作，而且服務也已超過公費醫學生回饋的年限，但他仍執意留在山區，為鄉民服務。他說，原住民是台灣社會的弱勢族群，不僅生活條件差，健康照煩也明顯不足。以尖石鄉為例，意外死亡高居死因第一位，而鄉民肺結核罹患率也是新竹縣各鄉鎮之首。更令人憂心的是，許多原住民因繳不起健保費，失去就醫的保障，在貧病交迫下，備嘗人間冷暖。他想，平地不多他這個醫師，但在鄉，即使他不是唯一，也是少數，能發揮極大的功能；他願以專長守護族人的健康，始不負「頭目」父親對他的栽培。