
臥病老人當親人 居家護理最用心
記者林進修/專訪、攝影
她沒有傲人的學經歷背景,而是以視病如親的努力獲得肯定;她細心地為臥床老人餵食、梳洗,提供清爽的養病環境,只盼他們能在舒適中走完人生。
在人口嚴重外流的鄉鎮,放眼所見都是老人家,即使生了病,少了年輕人承歡膝下,病痛只有賴護理人員到府提供居家護理服務。走進屏東地區,老人安養機構的招牌比比皆是,而帶領屏東基督教醫院居家護理團隊的護理長邱金菊,二十三、四年來,她不知幫多少屏東的老人家打針、翻身、拍痰,做了不知多少連家屬都不做的照護工作。她沒有傲人的學經歷背景,但憑一個小護士,她靠著堅毅的個性,即使在身懷六甲時,到了四合院的老式農家做居家護理;她忍著汗臭、尿騷味 ,跑在睡大統舖的病人身 ,為病人翻身、擦藥。她對屏東的許多老人來說,是比家人更值得信賴的親人。
工作賣力 一年就擢升護理組長
邱金菊說,家裡務農,兄弟姐妹多,光是教養費用就壓得父母喘不過氣來;國中畢業後,媽媽不主張女孩家考高中、拚大學,所以,她報考五專聯招時便以美和護專為第一志願。畢業時卻只考上助產士執照,護士執照失之交臂;傷心之餘,她揹起簡單行囊,揮別屏東長治老家,北上工作。沒多久,她還是辭職返家準備護士考照;在次年順利考取護士執照後,才進入屏基,一做就是二十四個年頭。邱金菊說,選擇加入屏基是因為這家教會醫院形象良好,醫療服務品質也受當地肯定,況且上、下班騎機車只要五、六分鐘,,十分便利。她在屏基被分派到婦產科,隔年調升內科護理組長,當個單位小主管。不過,年資才一年的「菜鳥」,工作起來賣力不說,十分積極主動;只要有產婦住院待產,她一定從頭忙到尾,所有安排都告一段落了,她才想起自己根本還沒吃飯;也因為這賣命做事的態度,她越過許多資深同事,才一年就被破格擢升為一單位小主管。
為臥病者餵食、盥洗、擦澡 無怨言
在屏基收治的病患中,不乏沒有家屬照料的貧民及老榮民,因而護理工作沈重。邱金菊調到內科後,上白班時常天一亮就到醫院,先到病房轉一圈,和每一病患打招呼,問他們吃飯、刷牙、洗臉了沒?如果還沒,她便靠著床邊,一口一口為病患餵食,並協助他們盥洗。這一開工,常就一路忙到下午才能稍喘一口氣;接下來,她又忙著打水,幫行動不便的臥病老人擦澡,把屎、把尿。
邱金菊說,「當看到老人家洗了一個清爽的澡後,乾乾淨淨地躺在病床上,自己很有成就感,深深覺得再苦、再累也值得。」更何況,做好日常衛生工作,這些臥床病人就不易併發感染,當然也恢復 快些。
二十多年前的屏基,四周盡是一畦畦稻田及大樹,;邱金菊仍記得當時院區分前、中、後三棟房舍,緊臨大馬路的前棟是門診,中間一棟一樓為內科病房,二樓為開刀房,後棟的一樓為復健病房,二樓則為婦產科病房。
那時產婦是分娩日子快到了,便先住院待產,如果順產還好,一旦生產遇有緊急狀況,產婦大都無法自行下床走路;慌亂中,只見邱金菊吆喝另三名護士拎起擔架,就往病房衝,合力把產婦抬上擔架,四人兩兩一邊,「一、二、一、二」邊喊邊扛,下了樓、穿過中庭,再一口氣衝到中棟二樓開刀房;這一路扛下來,產婦陣痛時使勁地叫喊,她們則是累到張口喘氣。
病人扛多了,不僅練就厚實的臂力與腿力,警覺性也提高許多;在二樓值班的護士,只要一聽到急診醫護人員大聲喊叫,直覺反應是:往樓下衝,協助搬抬外傷病患。邱金菊曾碰過一名體格壯碩的大漢,車禍骨折後,無法走路,最後也是由四名護士出馬,前後左右就定位後,有人抬手、有人扛腳,慢慢抬上二樓,在送抵開刀房時,大家早就累癱了。
視醫療為神聖志業 半夜抬屍也不怕
其實,搬抬病患不過多花點體力,但推往生病患到太平間,則是膽量的大考驗。邱金菊說,當時若病患不幸往生,負責的護士就得將遺體推送到太平間安置。當時,屏基附近少有人家,放眼一片荒涼,一旦病患在夜半往生,她們只得硬著頭皮處置。負責的護士通常拜託另一護士幫忙,兩人先把遺體抬上裝有輪子的推床,推出病房,經過中庭的泥土路,再一路推到醫院後側的太平間。
在經過中庭的泥土路時,輪子碰到坑洞發出的「扣、扣」聲,映著搖曳婆娑的樹影,在夜半時分聽來,格外叫人發毛。邱金菊記得那些推床窄窄的,往往推著推著,往生者的一條手臂就從推床上垂了下來,她們只好停下腳步,重新放置妥當後,再往前推。「怕不怕?」「我從來沒有怕過!」「為什麼?」她笑說,「這是一件莊嚴、神聖的工作,沒什麼好怕的!」
既然連往生者遺體都親手安置了,臥病在床的失能患者照護起來當然就駕輕就熟。也因此,當邱金菊在屏基開辦居家護理業務時,從擬定照護計劃到親自走訪居家的臥床病患,都游刃有餘。但這種成果,可是她遠赴台大醫院接受為期兩個月的臨床實習辛苦換來的。在她的督導下,屏基居家護理辦得有聲有色,近年來幾乎年年得獎。
推行居家護理 有聲有色
剛推行居家護理時,大多數病患家屬都不曉得如何照顧整天躺在床上的病患,遑論其他!邱金菊經手的個案中,有位老太太是由另一半照顧;老先生眼看老伴身上又是鼻胃管,又是導尿管的,根本不知從何下手,只能呆坐一側;她第一次訪查走進屋內,就聞到一股夾雜汗臭及尿騷的濃烈怪味。
邱金菊見狀,先招呼老先生端盆水來,便捲起袖管、仔細地幫老太太擦澡,再為她剪髮、洗髮,讓她看來精神多了。邱金菊認為,一週一次的居家護理,頂多只能檢視臥床病患的身體狀況,換換插管,再教導家屬照顧技巧,其餘時間的照護重任都由家屬一肩承擔。不久前,她曾幫一位老婆婆徹徹底底洗個澡,換上乾淨衣服後,這位老婆婆直呼「太舒服了!」
正因成效不錯,民國90年邱金菊率領屏基居家照護團隊,接手屏東縣高樹鄉衛生所附設護理之家以來,即毫無保留地全心投入,從內部擺設到建築結構的通風採光,也都可看到她的理想與執著。她再三堅持,居家護理內外環境應有家的溫馨感覺,工作人員也要把病患視為家人,讓他們在無憂無慮的時光中,慢慢地老去……
近況更新:
邱金菊女士過去在推動居家護理時,辦理得有聲有色,後來自率領屏基居家照護團隊,並接手屏東縣高樹鄉衛生所附設護理之家的日子以來,毫無保留地全心投入,更把病患視為自己的家人,秉持著為他們打造出溫馨像家的生活環境。如今她從居家護理、護理之家到屏東基督教醫院A級社區服務整合中心擔任個案管理師,為個案提供長期照顧資源媒合及評估,期盼替個案帶來更好的照護並為他們提供適切的方針以走得更加舒適長遠。
邱金菊女士投身長照領域已近30年,始終沒有停止過照護長者的工作,在長照領域盡心盡力的服務老人家,除了成為一位令人敬佩的護理師,更是無數長者信賴的親人。
(109.8.13)
邱金菊小檔案
●邱金菊,屏東縣長治鄉人,現年四十四歲,美和護專護理科畢業後,隔年即到屏東基督教醫院服務至今,從婦產科護士、內科組長、副護理長,一路升到護理長,目前是負責該院居家護理兼護理之家的護理長。二十三、四年護理生涯中,因表現傑出,曾多次獲選為模範護士、優良護理人員及長期照護優良人員;她帶領的屏基居家護理團隊,更連續四年獲得屏東縣衛生局及行政院衛生署居家護理的優等評鑑。