醫療奉獻獎 林仁鑫

在醫師缺乏的島上，他「內、外、婦、兒」都得專精；
在一人輪值的深夜，他快昏倒還得想到「病人還在手術檯上」；
在金門醫院院長任內，他花三年推動改制，爭取更多醫療資源；
他希望金門學醫人能留下來，做好傳承後，他還要繼續走行醫路！

二十八年來，金門島上唯一的腸胃內科醫師──署立金門醫院副院長林仁鑫榮獲今年醫療奉獻獎。林仁鑫很高興感謝大家的肯定，並語重心長的指出金門是離島醫療源缺乏，如果無法吸引台灣醫師，至少本土醫師要留下來，為鄉親奉獻。

 

本地醫師 第二次獲獎

獲得中華民國第二十一屆醫療奉獻獎的「個人醫療奉獻獎」林仁鑫表示，這是第二次有金門本地的醫師獲得這個獎，距離上一次已是二十年前，時任金門縣衛生局長的吳金順是第一屆得主。這項殊榮也是對林仁鑫堅持「留下來、做下去」，奉獻金門醫療的肯定。

 

金門缺什麼 他就去學

林仁鑫表示，他回鄉在金門醫院服務二十八年來，除了去台灣進修和專科醫師訓練外，都沒有離開過金門，全部心力都奉獻給金門鄉親。而且他的訓練和所學都是看當時「金門缺少什麼、就去學什麼」，以便能回來補強金門的醫療需求。

他指出，專攻腸胃科前，曾去學過心臟超音波，因為金門有這台機器，沒人會操作，而且金門地區有許多心臟病患需要用超音波檢查，因此，他就到榮總訓練了三個月，過渡時期後，就轉手給心臟科專科醫師。

 

內外婦兒 當年都要會

林仁鑫說，民國七十二年他從台北醫學院（台北醫學大學）畢業，即到署立金門醫院的前身「金門縣衛生院」服務，當時醫師缺乏，而且是人力最吃緊的時期，醫院門診「內、外、婦、兒」科都得看，像大雜燴一樣，因此這四大科的基層訓練他都經歷過。而且，當時「你不能說你不會開刀，你不會的話，也沒有別人會。」所以只能瘋狂惡補自己的外科知識，有時候開刀就把「外科圖解」書放在旁邊看，現在這種克難的畫面已不再現。

 

凌晨開刀 他一人全包

在金門還處於戰地政務時代，他剛畢業回去，學長得去榮總訓練，學弟還沒畢業，醫院就剩他一個人值班，不只要顧急診室，還有住院病人要處理。有一天忙到凌晨四點多，一名孕婦難產送到醫院急診室，胎位不正，需緊急剖腹產，他雖是腸胃內科，也只好硬著頭皮動刀，因為不開的話，大人跟小孩都會沒命。

當時，沒有麻醉醫師，一切都要自己來。整間醫院只有他一人，林仁鑫邊麻邊捏產婦，以確認沒有麻得太高後，再衝去刷手準備上刀。這一檯刀他開到清晨快六點時，突然一陣暈眩，覺得自己快昏倒，且冷汗直流，當下只能拿著手術刀站在原地不動，希望緩和下來；他心裡很急，也一直對自己說「要撐住啊！若現在倒下去，就是一屍兩命了！」現在回想起來還餘悸猶存，但也凸顯出離島醫療醫師人力的匱乏。

 

設備不足 賣命照Ｘ光

早期，金門不單只醫師人力缺乏，設備也不足。有幾次小朋友腹痛送來急診，診斷為腸套疊，需要打鋇劑灌開，拖延的話會造成腸壞死。但打鋇劑要用Ｘ光顯影邊灌邊看，穿著簡陋防護衣、脖子沒有防護的他，還是硬著頭皮坐在Ｘ光前，這樣也做了好些年。直到後來經費比較足夠，醫師看診才有較安全的防護。

 

慢性病篩檢 建資料庫

此後，林仁鑫醫師在兼任金門縣衛生院課長時，安排陽明醫學院教授周碧瑟帶領「陽明十字軍」為金門民眾做肝病、三高慢性病全面篩檢，建立金門縣居民慢性病公衛流行病學資料庫，以推展預防醫學。並在台大精神科李明濱、胡國海教授指導下，親自定期到精神疾病患者家中投藥及追蹤，做為台大教授來金門巡察的參考。

 

兼任法醫 做司法相驗

在戰地前線，他也得擔任金門地檢署榮譽法醫至今，配合金門地區的司法相驗工作。金門有時會出現兩岸浮屍，雖然念書時也解剖過大體，但在學校裡的大體都處理得很乾淨；浮屍則不然，味道、形狀都改變了，還要親自去翻檢或解剖。

 

全島唯一 消化科醫師

林仁鑫歷任過金門縣衛生院課長、金門縣立醫院院長、目前擔任署立金門醫院副院長等，他是金門第一位、也是唯一一位取得消化專科醫師，還曾負責金門全縣百分之十五Ｂ肝感染者的追蹤檢查，並長期支援小金門等各鄉鎮衛生所門診業務。定期到金門各小學為學童做健康檢查，包括砂眼、視力、心肺功能、疝氣、隱睪症、寄生蟲等。

 

四醫請辭 他堅守抗煞

民國九十二年，SARS橫行，林仁鑫正擔任金門縣立醫院院長，領導金門醫院抗煞。署立金門醫院另一副院長董文雅就表示，SARS爆發時，金門醫院出現第一個疑似病例，隔天就有四個醫師遞辭呈，而且人已搭第一班飛機回台灣。林仁鑫卻站在第一線，領導抗煞、避免院內感染，事後還獲衛生署長陳建仁頒發「著有功績」抗煞紀念獎牌。

 

推動改制 增醫療資源

金門醫師人力不足，從以前到現在都存在，林仁鑫很欣慰的說，民國九十一年七月一日，當時縣長李炷烽要他出任金門縣立醫院院長的任務，就是推動改制為署立醫院，歷經三年又三個月的努力，金門醫院成功改制，讓中央接手金門醫療，也為金門縣政府一年節省一億餘元的公帑。

改制後，金門醫院不再「孤立無援」。衛生署培養的公費醫師可以來署立金門醫院任職，公費生來一年可抵兩年服務年資，吸引很多醫師來金門。除了親力親為看診服務病患外，幫金門爭取到恆久、長遠、更大的醫療資源，也是他對金門醫療的另一大貢獻。

 

盼學弟妹 繼續做下去

做為一個本土醫師，林仁鑫認為他的責任就是努力讓自己做到「哪裡需要我，我就去哪裡。」現在署立金門醫院中，金門本土醫師有六、七人，其他三分之二都是台灣來的醫師，他很欣慰醫院有很多中央補助的資源，但也希望金門保送醫學院的學弟妹，可以繼續「留下來、做下去！」本土醫師應該貢獻更久才對。

同時，林仁鑫也指出，他堅持留在金門醫院是因為「人在公門好修行」，才有較多「武器」（設備）可以幫助更多的病患。他認為「整個台北市不差他一個腸胃科醫師」，而金門醫院就只有他這麼一個腸胃科醫師，他「願意承受這種被鄉親需要的感覺」。

目前署立金門醫院正積極培養後繼醫務行政接棒人才，他構想新蓋的綜合醫療大樓要到後年才能完成。林仁鑫說，等為署立金門醫院找到好的定位、醫務行政做好傳承、卸下重擔後，他仍會在金門當「白髮醫師」，提供便利、親切的問診。

 

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• 林仁鑫小檔案
• 年齡：五十四歲
• 出生：金門縣烈嶼鄉（小金門）
• 學歷：台北醫學院畢業
• 現任：署立金門醫院副院長
• 事蹟：
• 金門第一位也是唯一的腸胃科專科的醫師 本著「身在公門好修行」的理念，二十八年來堅守離島醫療業務。 在金門縣立醫院院長任內推動改制為署立金門醫院，獲得更多醫療資源。

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近況更新：林仁鑫醫師近年來持續於金門服務，為民看診。（109.8.13）