醫療奉獻獎 黃純德

小時候，在路邊哭到崩潰的原民女孩給他震憾；
學醫後，哪邊有弱勢、哪邊有災難，就往哪處去。
二十七年來關心身心障礙者的口腔健康，找人找錢又促立法；
到現在，每月還會開好幾小時車到桃源鄉義診……

一般人聽到要看牙醫都已經相當恐懼，何況是行動不便或智能不足者！高醫口腔衛生學系教授黃純德多年來的秘密武器，就是使用鎮靜或麻醉來治療自閉症、智障、腦性麻痺等身心障礙患者，民國九十年至今，有一千一百名身心障礙患者接受他的全身麻醉治療，二十七年來，他已服務過兩萬名身心障礙患者。

 

每月到桃源鄉義診

悲天憫人的黃純德，即使年紀已六十三歲，十年來仍固定每月一天開好幾小時的車到桃源鄉義診，聽到哪裡發生災難，更在第一時間就啟程到當地幫忙，海地、東日本都有他的足跡。

 

海外醫療總跑第一

不管是山地醫療、海外緊急醫療，黃純德總是身先士卒獨自前往。問他為何不找年輕醫師幫忙？「不想害別人！」黃純德笑著進一步解釋：年輕醫師負擔重，萬一在災區出了意外，父母、妻小會頓失依靠。他說，自己年紀大了，兒女也已長大成人，就算出意外，也只是對不起老婆，這種想法更顯現他時時為人著想的胸懷。

 

出生貧困願助弱勢

故鄉在台北萬華的黃純德，自小家境不好。他說，數十年前的艋舺，比電影「艋舺」裡描述得更墮落，不少原住民少女被賣到妓女戶。有次放學回家，看到一個原住民女孩疑似精神崩潰，在街上邊哭邊把胸前扣子解開，那畫面對他造成很大衝擊，當上醫師後，對於原住民及弱勢族群的處境，更能感同身受，願意不計酬勞去協助他們。

 

在日接觸特殊照護

醫學院畢業後，黃純德留在高醫學習麻醉技術四年，後留學日本大阪攻讀兒童牙科齒學博士，日本發展身心障礙牙科已有二十多年經驗，期間黃純德把握機會，到當地身心障礙者牙科保健中心，接觸到身心障礙者的牙科治療，也開始發現他們口腔健康上的問題。

黃純德說，身心障礙者生活自理能力較弱，防衛心又強，有時器械才伸入口腔，就立即反胃、嘔吐，口腔照護是一大難題。在日本留學期間，他看到當地透過研究發現身心障礙者的口腔健康問題，並研擬政策、推動執行，鼓勵更多醫事保健人員從事身心障礙者的口腔照護工作，他也決定回國後要將這個理念在台灣推廣。

 

回國專治特殊患者

民國73年黃純德返台回到高醫服務，成立兒童牙科，專精以全身麻醉或意識鎮靜方式，治療有特殊需求的患者，逐漸作出口碑。許多身心障礙者家長發現，一般牙醫師無法順利為他們的小孩治療牙齒，幾經輾轉打聽，最後都會找上黃純德。

 

醫者心趴擔架拔牙

黃純德回憶，一位住高雄六龜的母親，為了帶植物人兒子來給黃純德看蛀牙，花六千元請救護車用擔架抬到門診。黃純德見對方家境不好，來回叫救護車還得自費一萬多元。為避免增加家屬負擔，他乾脆趴在擔架上，一口氣幫植物人拔了十幾顆蛀牙。黃純德笑說，當天回家後，累到癱在沙發上，但那位母親放心的神情，讓他充滿成就感。

另一次是一名二十八歲智障女孩因嚴重蛀牙被家人帶來看診，黃純德發現女生臉色蒼白，提醒家屬到婦產科檢查，後來發現是長了子宮肌瘤。

 

推廣身心障礙牙科

為了找出身心障礙牙科的發展方向，黃純德多次前往日本拜訪身心障礙者齒科的開拓者上原進主任教授，逐漸擬定未來發展策略，並運用醫學院的優勢，一面教導學生臨床知識及技能，一面研究身心障礙者口腔健康狀況及醫療需求，尋求社會各界的認識與支持。

在台灣奮鬥近十年，身心障礙兒童接受鎮靜治療的比率逐漸提高，直到民國八十四年，衛生署終於開始補助台大、高醫、中山等醫學院設立身心障礙者牙科。

黃純德指出，身心障礙牙科設立，除了成立鎮靜麻醉室，也開始有專科醫師及麻醉人員進駐；在醫學教育上，住院醫師須學習在鎮靜麻醉下進行身心障礙者的牙科治療，研究生也針對身心障礙者的口腔疾病、預防保健、衛生教育介入、醫療需求等主題進行研究，並擬訂改進策略。

 

提國民口腔促進法

民國八十五年到八十八年，黃純德先後擔任兒童牙科醫學會理事長和牙醫師公會全聯會理事長，提出國民口腔健康促進法 (後修正通過為口腔健康法），國民健康局和醫事處基於此法，九十四年先後規畫身心障礙者口腔健康推動五年計畫，推動身心障礙者的口腔預防保健，並補助十多間醫院，建立身心障礙者醫療服務網絡。

 

觸角轉向長照老人

近幾年來因應高齡化社會來臨，黃純德開始將觸角轉向需要長期照護老人口腔健康議題，很多病人除了咀嚼吞嚥困難，還有老人因長期插鼻胃管進食，竟然再也不刷牙，長期下來造成嚴重牙周病、顳顎關節僵直、口腔潰瘍等問題，若不慎感染導致蜂窩性組織炎或敗血症，就可能危及生命。

黃純德表示，目前高醫口腔衛生學系已與八間長期照護機構及八間兒童發展遲緩早期療育機構合作，由學生定期前往教導他們刷牙、口腔照護等工作。

 

投入27年全靠拚勁

回顧二十七年來投入弱勢族群的口腔健康推動，黃純德說，他不是教徒，但這一切似乎都是上帝的安排，他並非一開始就抱著拯救世人的偉大理想，只是憑藉一股想幫助弱勢族群的傻勁與拚勁，「自己不做，就沒人會做！」一步步打造出今日的成果，而身心障礙小孩在他細心治療下，對他展露真誠的笑容和擁抱，就是他最大的成就感。

去年開始，全台包括高醫在內，有三家醫院成立特殊需求牙科醫療服務示範中心，為吸引更多年輕牙醫師投入，今年衛生署也對醫院提出獎勵金制度，每看一名符合補助資格的身心障礙患者，醫院可在健保點數外，另外獲得兩千五元獎勵金。黃純德興奮的說，他口袋裡已有一批願不計報酬支援的醫師名單，九月底前還會加入一百名專科醫師。

對於身心障礙牙科醫療，黃純德認為，「醫院態度很重要！」因為身心障礙者牙科設在院內，一天頂多看上十幾人，如果患者要做全身麻醉，還得另調麻醉師支援。院方考量成本，往往不希望規模太大，開業醫若單獨開設身心障礙者牙科，更是不敷成本。

 

感謝老婆支持38年

對於獲得醫療奉獻獎，黃純德謙虛表示，個人醫術和學術成就是其次，若非老婆郭水治三十八年來默默支持，他也做不了這麼多事情。黃純德說，讓更多人了解身心障礙者及弱勢族群面臨的健康困境，減少病患痛苦並提升生活品質，這才是他獲獎的意義。

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高醫牙醫學系畢業後，學習麻醉技術四年。
赴日本攻讀兒童牙科齒學博士及身心障礙者牙科治療

1980年代：組團至屏東霧台、好茶及小琉球推動山地偏遠地區口腔醫療服務
1990年代：赴桃源鄉、三民鄉提供口腔醫療保健服務，至今仍每月一天定期至桃源鄉義診。
1986年：採用鎮靜麻醉治療不易配合的身障兒童，並訓練相關醫師，爭取各界資源。
1995年：衛生署補助開設身心障礙者牙科特別門診
2011年：獲第一屆全球華人口腔醫學大會傑出華人口腔醫師獎

1986年起：參與多起空難及莫拉克風災罹難遺體鑑定工作。
1999年：擔任中華民國牙醫師公會理事長，在九二一震災中捐款五千萬元。
2010年：投入海地震災緊急醫療救援活動。
2011年：擔任台灣身心障礙者口腔醫學會理事長，募款六十萬元捐給日本災民，並前往當地義診。

• • 黃純德小檔案
  • 年齡：一九四八年生
  • 現任：高醫特殊需求者牙科主治醫師，高醫口腔衛生學系教授
  • 學歷：
  • 事蹟：
  • 救難事蹟：
  • 貢獻：

 

• 長期與啟智學校、兒童早期療育機構及長期照顧機構建立服務網絡，照顧弱勢族群口腔健康。至今已服務過兩萬名身心障礙者。