來自原鄉的天使 獻身公衛30年
桃園市衛生所護理長武冬玲是阿里山鄒族人,19歲自護校畢業返鄉服務,成為有助產士證照的年輕「產婆」,如今走過30個年頭護理、公衛職場生涯,她依然積極進取、熱忱不減,而且樹立服務典範。
武冬玲說,國中畢業考上許多同學想進去的知名護校,但是上了一學期的課雖然有收穫,卻一度感覺志不在此,就在她已經打算告訴家人和老師準備重考,沒想到家裡一場突如其來的火災,燒掉所有財產。
為了減輕家裡的經濟壓力,武冬玲只好把想休學重考的話吞回肚子,完成「台灣省地方醫護人員公費養成計畫護理助產合訓科」4年學業,1985年畢業被分發至家鄉嘉義縣吳鳳鄉(現阿里山鄉豐山村),一待就是9年。1994年離開阿里山,到桃園市山地偏鄉復興區服務,2008年改調桃園衛生局,3年後再到桃園區衛生所任護理長一直到現在。
24小時待命 擔任全村「產婆」
在阿里山服務時衛生室位置偏僻,武冬玲一個人24小時駐紮,當地村民到市區就醫約需兩小時車程,交通很不方便,武冬玲負責處理一些緊急狀況,像是接生或是意外事故的傷口縫合。在公共衛生方面,武冬玲主要推動節育,對於已經生很多孩子,或是身體狀況不適合的婦女,協助她們結紮和提供口服避孕藥。
武冬玲回憶自己剛到阿里山時,村子閩南人多,她不會說閩南話,也沒有人帶著她家訪,一個人拿著家戶名冊挨家挨戶介紹自己。當時村子裡只有100多戶,武冬玲說:「幾乎都可以背出每個人家裡的電話了。」
武冬玲在阿里山服務時,職稱是助產士,要接生時她就提著工作包到產婦家,過程往往很慢,「可能整個晚上都在她(產婦)家等,生完之後再幫嬰兒洗澡。」武冬玲說,一開始其實很害怕,「那時候我還不到20歲耶。」她每次回想助產士的工作,都驚訝當年有這樣的勇氣,那是一段辛苦也難忘的日子。
武冬玲在阿里山家鄉服務時覺得知識還不夠,想繼續念書,於是參加原住民特考錄取台北護理健康大學(夜校)。基於阿里山每天通勤到台北念書太遠,武冬玲請調到桃園縣復興鄉衛生所(現桃園市復興區),主管鼓勵她在職進修,這段期間她在台北租房子,每天早上開車到桃園上班,晚上再回台北念書。
她原本想從事山地醫療衛生行政工作,後來雖然爭取調至衛生局局本部,但是被安排承辦疾病管制業務,無法到山地醫療部門。「我覺得人的預期跟實際遇上的,總會有一些不一樣。」武冬玲回憶過往總有這樣的感受,她後來接受安排改調桃園區衛生所,雖然和原本的人生規畫不同,但願意投入新的工作環境。
為說服鄉民 自掏腰包送口紅
投入醫療團隊服務30年,武冬玲指出公共衛生服務內容一直在改變,桃園區衛生所在都會中心,有人口老化的問題,所以近年來推動重點的是居家護理、長期照護、安寧照顧及癌症篩檢,和山地偏鄉有差別。
另外,都會區衛生所人員雖然表訂是白天上班,但是社區晚上和假日有許多活動,武冬玲和同事除了要做好上班時間的工作,下班及假日也常常加班到社區提供醫療衛生服務及宣導,碰上流感季節,衛生所要安排社區民眾及安養機構住民注射流感疫苗,這時候武冬玲就會整天,連同假日都在外面工作。
武冬玲說,衛生所不像醫院等著病患來,要主動走入社區,無論注射疫苗、癌症篩檢、清除登革熱孳生源,或是颱風天後發放消毒水,衛生所人員都要深入社區,才能了解居民的生活習慣,進而提供諮詢及防護觀念。
公衛服務有很多難忘的故事,武冬玲記得有小朋友因為跟著父母工作一起離開復興到外地,家長不按時帶孩子接種預防針,她於是和同事開車從桃園市復興區開到八德區,由同事載小孩到衛生所接種,她在個案家裡當其他孩子的「保母」。「我們衛生所人員的角色,就是要主動了解為什麼他們(小朋友)沒辦法打預防針。」武冬玲強調,知道原因後就要解決問題,那時候她知道個案沒有交通工具,所以想出辦法,找同事分工完成任務。
在桃園市復興區衛生所服務時,武冬玲也為了讓一位婦人同意接受做子宮頸癌抹片檢查,說到口乾舌燥,最後用1支口紅當贈品,婦人才同意接受篩檢,當時1支口紅售價500至1000元,相當部分護理人員1天薪水。還有,辦公用停電時,她用自己的手機幫民眾掛號,電話費不能報公帳,她不在意自掏腰包,只在意能不能完成任務。
堅持不退休 「到無法負荷為止」
在推動公共衛生的過程中,武冬玲面對的大多是健康的民眾,衛教宣導常常遇到瓶頸,像是癌症篩檢,有些人就是覺得不需要,「除非知道周邊有人罹患癌症,才會覺得要配合衛教或護理、醫療人員建議參加篩檢。」這種情形武冬玲碰過無數次。
面對民眾的冷漠,武冬玲仍耐心持續推廣各項公衛活動,她強調,公衛工作本來就沒辦法像醫院那樣很快看到結果,而且做得很辛苦,大概都要等10幾、20年才會看到成效,「所以就是要秉著良心做,才能繼續走下去。」
武冬玲認為,她的人生有高潮也有低潮,在同一個職場待久了會覺得累,這時候自己就會想轉換跑道,轉換心境。在阿里山衛生室待久了,她告訴自己「去念個書吧」,或是轉到行政部門服務,為職場做不同的規畫。
「公共衛生護理工作一直都有新學習、新成長。」武冬玲認為既然選擇,她就願意一直走下去。在原鄉,需要護理人員主動提供不同的健康資訊,而且徹底「走動服務」;在都會區,除了工作量多,民眾吸收資訊快,會主動詢問的情形也多,公衛護理師更需要表現自己專業的能力。武冬玲謙稱自己不到模範的程度,只是和許多護理人員一樣,努力扮演好自己角色,一起盡心、盡意、盡力,守護每個人的健康。
30年職涯,武冬玲已經可以申請退休,但是她覺得自己還能勝任這份工作,而且「會繼續做下去,一直到身體無法負荷為止。」武冬玲心態上可以調整自如,因此能保有熱情推動公共衛生政策,即使有些際遇和原本的人生規畫不同,她仍然全力以赴完成,就像30多年前家裡一場火,改變她休學的想法,既然改變又做出選擇,就努力前進,完成人生每個階段的任務。
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武冬玲 小檔案
年齡:55歲
出生地:嘉義阿里山(鄒族原住民)
學歷:國立台北護理健康大學醫護管理系
現職:桃園市桃園區衛生所護理長
經歷:
嘉義縣阿里山衛生室助產士
桃園市復興區衛生所護理人員
衛生局、桃園區衛生所護理長
主要事蹟:從事公衛護理工作30年,把青春歲月獻給偏遠山區及公衛,不辭辛勞推動節育、癌症篩檢及登革熱防治等
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近況更新:
武冬玲去年於桃園區衛生所退休,在此之前擔任護理長的職務,處理業務員工相關的管理。(109.8.13)