從公衛、防疫 守護非洲健康
記者蕭雅娟∕專訪
屏東基督教醫院家醫科主治醫師連加恩,今年40歲,舉家搬遷遠赴非洲從事醫療團工作。他並不是第一線面對患者,而是從公共衛生視角和外交醫療等面向,熱衷投入非洲工作,十年來如一日,每一個人生階段與非洲息息相關,希望影響年輕人走上國際醫療。
撿垃圾換舊衣 迴響熱烈
15年前從陽明大學醫學系畢業的連加恩,想學習新語言,並嘗試不同生活,放棄預官機會,選擇到西非布吉納法索擔任醫療團的外交替代役。他是虔誠的基督教徒,服役時發現當地環境髒亂,與當地教會合作辦理「撿垃圾換舊衣」活動,號召小朋友撿垃圾袋,引起熱烈迴響。
小朋友撿了像一座小山的垃圾袋,台灣的教會寄出驚人數量的舊衣到非洲,他持續發起回收塑膠袋計畫,協助村民們挖掘深井,甚至主動蓋孤兒院,故事拍成電視劇「45度C天空下」。
他為了讓孤兒院盡快步上軌道,自動延長一年役期,將孤兒院轉型為「霖恩小學」。10個年頭過去,第一屆的一名畢業生已進城就讀中學,經常在路燈底下讀書,立志當醫師。
預防更重要 走向公衛防疫
家醫科出身的連加恩表示,當地人找到醫師時,通常病況已嚴重,早在社區內就可能因貧窮、水資源不足、環境不乾淨等狀況生病。他認為,很多事可以先預防,做好前置作業,這也和未來他走向公共衛生、重視防疫工作有關聯。
連加恩在布國的工作告一段落後,2005年返台在台北榮總家醫部家醫科服務,3年後拿到專科醫師執照,轉而投入公共衛生領域,在衛生署疾病管制局擔任防疫醫師。當時他心想,若能回到非洲工作,從公共衛生角度著手,說不定能提高視野。
2008年任防疫醫師期間,他自願派駐花蓮,投入東部H1N1與肺結核防疫工作,其間也前往印尼調查印傭訓練學校的傷寒群聚感染。2010年海地發生大地震,他積極參與台灣援助醫療團,再度前往第一線,協助疾病監測。
當時連加恩在海地每天向台灣長官回報狀況,長官關心位處國際救災場合有沒有被排斥、被矮化?由於連加恩精通法文,在第一線與災民互動,更將台灣疾病防治手冊翻譯成法文供國際團隊使用,「發現仍有許多參與機會」。
聯合國駐海地工作站有來自世界各國的年輕志工,協助分類標籤、資源調度、管理秩序等,他同時很感慨,「我們的年輕人不比他們差,但缺少學習機會。」希望能有更多的年輕人加入國際醫療服務。
投入醫療外交 過程曾受挫
2010年12月,連加恩再度投入非洲醫療外交,這次是擔任衛生署駐非洲專員。他回想,「工作內容很雜,走訪非洲各國執行政府交派任務,也協助民間台灣駐外醫療團隊,更要促進非洲各國代表來台參訪等。」
他說,飛往史瓦濟蘭準備交接事宜,卻沒有獲得正面接應,在地官員說,「這裡不需要衛生外交官。」還拿出兒子的畢業照,建議當醫師還是賺美金最實在,理想只會拖累家人,「當下覺得太震撼,也遲疑了。」
連加恩回想,那時傳簡訊給妻子,同樣是基督徒的太太知道自己受到挫折,與住印尼的牧師聯繫,透過越洋電話為自己祈禱、鼓勵,幫助堅持信念。後來外交職缺從史瓦濟蘭改到了南非。
外交生涯 感受民間之愛
外交生涯,他走訪非洲七個國家,例如在肯亞和南非辦理國際論壇,協助台灣護理師競選國際護理學會理事長職位。前往迦納分享台灣的健保經驗,也審查馬達加斯加醫療補助案,讓外交資源有效利用。
他多次擔任台灣赴日內瓦世界衛生大會WHA代表團成員,一次大會中,還曾半路協助甘比亞和象牙海岸高層簽署雙邊會議時,擔任法文翻譯。
外交工作也需幫助台灣民間團體,感受到「民間很有愛心」。尼日雖不是邦交國,但台灣世界展望會竟援助約五千人。有一年蝗災加上旱災,頂著攝氏47度高溫,開車往尼日教當地人用花生製成花生醬,自製營養補充品。
長年外派 感謝家人支持
連加恩任公務員兩年就外派,妻小隨行舉家搬遷到南非,但按照年資計算的薪水根本不夠用,外交生涯是「倒貼錢去工作」。賣房賣車,跟父母、岳母借錢,還曾遇上小偷、鄰居家遭歹徒闖入搶劫、小孩受傷斷手等種種現實挑戰。連加恩說,走在上帝指引的道路上,一路上有家人全力支持,「再辛苦也是一個過程。」但錢用完了,生活有點搖擺,不得不跳船,轉換跑道主動請辭,同時也發現公益團體或許更適合自己。
當馬拉威與台灣還是邦交國時,屏東基督教醫院投入很多心血在馬拉威服務,不僅蓋醫院,也成立彩虹門診照顧愛滋病患。院方認為,既是基督教團體,不該隨著政治因素走人,撤團後決定再回到非洲。
連加恩還是醫療外交官時,協助屏基將服務工作地點登記在南非,但文件申請程序拖延了半年,直到2013年12月,他要搭飛機返台的前2小時,意外接到「登記過了」的喜訊,下個工作有了著落,時間湊巧宛如奇蹟。
協助研發 南非社區健康APP
連加恩在2013年底進入屏東基督教醫院擔任家醫科主治醫師,同樣更是屏基合作的挪威國際路加組織派駐南非代表,太太和四個小孩一樣隨著他住在南非,早已適應當地生活。
他協助屏基研發專屬南非的社區健康APP,服務員不用再背數公斤的紙張下鄉訪視,患者使用照片註冊,表單電子化,且具有衛星定位功能,可直接將資料回傳醫院,透過資訊管理系統,追蹤各式病情,克服地址不明確又沒身分證的辨識問題,大幅提升推動社區醫療的效率。
連加恩坦承,屏基免費援助的社區APP,工程師花一、兩個月就寫好,但是系統推進南非花的時間以年計算,「單純的援助已經沒有那容易。」重點還是需要溝通協調,更需考慮政治因素。
從這次經驗中,連加恩發現如何「自給自足」,與非洲人合作才能長久協助在地發展。屏基的洗腎人次是全台第四名,有良好的品質和成本管控,護士不用手抄數據,儀器上的電子化設備可自動輸出資料。
「屏東就有獨步全球的東西。」洗腎在非洲是一片藍海,未來將籌備洗腎中心,以商業模式運轉,「自給自足」不需要募款,才能持續從事援助工事。
鼓勵青年 要有國際行動力
從外交替代役到至今,十多年來連加恩仍熱衷投入非洲的醫療工作,將非洲故事點滴寫成書並到校園、各式非營利組織、企業等演講,早已超過五百場,故事還被台灣的出版社選用為學生的課文教材,一年回台兩、三次的他,總會遇到學生、家長傳達,「當年讀了你的書,立志要去非洲行醫。」
連加恩表示,去非洲沒什麼了不起,但故事在台灣能被放大,影響更多小朋友,啟發他們擁有不同想法。他認為,島國型國家就是要出走,台灣的年輕人除了基本的國際觀和語言能力外,最重要的是「國際行動力」。
他鼓勵年輕人,如果你在這邊很悶,覺得低薪、沒有機會,但外面機會很多,不管要賺錢還是做善事服務,世界非常大,謙卑學習累積能量,再回台灣服務更多人。連加恩說,在未來人生規畫中並沒有要移民南非,到了一定的時間點,還是會回台灣服務,心中也希望能有更多的年輕人勇敢投入國際醫療。
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連加恩 小檔案
年 齡:4ˋ歲
出生地:台北市
學 歷:國立陽明大學醫學系
經 歷:
2001年國合會駐西非布吉納法索醫療團替代役
台北榮總家醫部住院醫師
衛生署疾病管制局防疫醫師
衛生署駐非洲專員
現 職:
屏東基督教醫院家醫科主治醫師,兼挪威國際路加組織派駐南非代表。
●2003年獲外交部頒贈外交睦誼獎章,為最年輕的得主。
●2004年攜眷重返西非擔任醫療團約聘住院醫師,並在布國建立孤兒院。
●2005年獲頒布吉納法索國家騎士級勳章。
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近況更新:連加恩醫師目前已取得哈佛大學公共衛生博士學位,即將返台服務。(109.8.13)