
屏東基督教醫院原鄉工作團隊 超越醫療服務 融入在地生活
記者翁禎霞/專訪 圖/翁禎霞攝影、屏基提供
據老一輩的屏基人回憶,1957年,馬路都還沒有開到山上,但屏基的醫護人員早已揹著醫療用品走上八、九個小時,到山裡義診。
這樣的精神一直延續到現在,「山地巡迴醫療服務隊」已蛻變成「原鄉工作團隊」,團隊多達七十多人,服務範圍從醫療到獨居送餐、接送、復建、長照,再到預防保健,甚至連房屋修繕屏基也協助。院長余廣亮說,一開始是以醫療為出發點,但又逐漸擺脫醫療概念,甚至與社會企業合作,一步步做政府無法做的事。
上午九點不到,一群原住民長輩已抵達屏東基督教醫院,能說原住民語的護理師正逐一詢問他們的狀況及想掛的科別,還有志工在一旁協助,這是屏基的日常。每周有三天,山區巡迴醫療專車會到各部落免費接送病人到醫院看診,這樣的服務已維持20多年,對原住民來說,「屏基就是我們的醫院」。
每周上山 六十多年風雨無阻
1953年,挪威傳教士來台宣教,當年只因為一句「有一個百廢待興的地方需要醫師」,來自挪威的醫師就到屏東服務,「沒有人,我們就來,沒有醫院,我們就設。」於是有了屏東基督教醫院。
1957年,醫院看見屏東山區部落的需要,進一步成立「山地巡迴醫療服務隊」,開始前往霧台、好茶、牡丹等山地部落義診,從此點燃了山地醫療的薪火。
一直到現在,屏基的專科醫師仍然每周上山,雖然交通工具已從早期的走路進步到開車,山區路況也大幅改善,但是醫師上山的身影從未缺席。屏基院長余廣亮最記得,2009年莫拉克颱風之際,一位上山支援的屏基醫師被困山區,三天之後才得以搭怪手渡河下山,但是這些歷險都不足以讓他們打退堂鼓,「因為山裡還有需要我們的人。」
從治病開始 進展到文化生活連結
說到這裡,余廣亮的眼睛亮了起來,他舉屏基在三地門鄉新成立的「地磨兒生活機能中心」為例,這裡並非復健中心,也不是為治療而來,而是提供一個可以活動筋骨、聊天的場所,就像是山區的運動中心,社區民眾可以免費使用,過去很多人是不痛不看病,但是透過機能中心,已逐漸鼓勵他們走出家門運動去,多活動也就自然能延緩疾病、老化。
「這是從一甲子以前的巡迴醫療,一步步進化而來的服務。」一甲子以來,屏基依舊是屏基,但是醫院帶來的服務已愈來愈多元,他說,在原住民的文化中,他們更重視的是連結,因此所有的服務都應該從這裡思考,包括日照、家庭托顧等,都在部落裡發展,也逐步受到部落的肯定。
例如醫院在部落推動的家庭托顧服務,目前在原鄉有8個據點、80個長輩參與,其中65歲以上長輩在家托服務介入一年後,每人平均花費從一萬五千多元降至三千多元,甚至有老人家因此改善症狀,達到延緩失能的目標,屏基還因此榮獲2018國家生技醫療品質銅獎。
看到個案改變 護理師最欣慰
「看到個案的改變,很欣慰自己一直在這裡服務。」在山區服務的護理師莊玉美,曾接觸過一位原住民VUVU(排灣族對祖父祖母的稱呼),因為酗酒,家人已經放棄他。有一天她去訪視時,發現他裸身在家,家裡全是酒瓶,電鍋還有黴菌。後來把他送到日照中心後,他的生活才慢慢有了改變,不但精神變好了,而且還戒酒,連家人都驚訝VUVU的改變,護理師深感,這樣的日照中心對部落太重要了。
還有一位行動不便的身障者,長達十七年的時間沒出門,有一天到機能中心看了看說:「我才不要來!」後來在旁人鼓勵下,他終於走出了家門,現在的狀況已經比過去大為進步。
各種貼心服務 拉近居民距離
家住霧台的盧淑芳目前是屏基的個案管理師,對醫院在山區提供的整合性服務感觸最深。她記得小時候曾被毒蛇咬傷,在山上簡單處理後,父親載著她下山就往屏基衝,對原住民而言,屏基就是最親近的醫院,沒想到後來自己也成了屏基人。
她說,「距離」是山上人看病最大的難題,以前唸書時,從平地回到山上的家,至少要轉四趟車,就算現在包車下山,車資也要一千多元,但醫院的免費巡迴醫療專車在山區部落裡跑了20多年,這才是讓人最感動之處。
目前醫院裡還設有原住民特別門診,搭車前往看診的原住民,可以透過原住民護理師的協助及翻譯,找到最適切的醫師。有的VUVU還會看好車次的時間,看完病後,先繞到醫院附近買個菜,然後再搭車回部落,可見醫院的服務早已融入他們的生活。
第13座醫奉獎 榮耀分享屏基人
推動山地巡迴醫療服務數十年,醫院每年大約需要投入多少經費?余廣亮笑得尷尬,他說自己真沒仔細問過,因為做這些並非算計成本多少或賺錢與否,「只是想延續當年宣教士的精神」,「哪裡需要、哪裡去」,因此屏基始終致力於國際醫療及山地醫療,在最沒有人的地方,回應他們的需要。
他並以人的身體形容,人體有些地方是硬的骨頭,有些地方是軟肋,這樣的身體看起來才協調;就像我們一生,有些時候要努力賺錢,有些時候要做不是以賺錢為目的事,這樣才不至於太畸型,醫院也是如此。
這是屏東基督教醫院的第十三座醫療奉獻獎,今年醫院打算包一輛遊覽車北上,把榮耀分享給所有穿梭山區部落的屏基人。
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屏東基督教醫院原鄉工作團隊
.立案時間:民國53年10月5日
.團體屬性:醫療
.經費來源:醫務收入及民間捐款
.成員:約70多人,包括醫師、護理師、藥師、復健師、照服員、個案管理師等。
.工作內容:從醫療到復健、送醫、長照、巡迴醫療車接送、預防保健、到宅服務等整合性服務。
.宗旨:藉著神的愛與能力,經由醫療等服務,恢復人的健康與尊嚴。