醫療奉獻獎 呂鴻基

兒童若患有先天性心臟病，早年僅有一半機會能續命。被譽為「台灣兒童心臟學之父」的台大醫學院名譽教授呂鴻基，畢生投入兒童心臟病研究，創立中華民國心臟病兒童基金會，開啟「一月救一心」計畫，將心臟病孩童存活率提升至九成。也是他，30年奔走各管道，終於催生成立台大兒童醫院。今年高齡90，呂鴻基仍持續教學、為兒童權益發聲。

呂鴻基很喜歡小孩子，早早立定志向當小兒科醫師。那個年代治療先天性心臟病不容易，像開放性動脈導管（PDA）、法洛氏四重症等，也是到1940年代美國才有治療成功的案例。他在1957年自台大醫學系畢業，1965年赴美國哥倫比亞大學研究心臟病學，而台大心臟外科教授洪啟仁早他兩年到哥倫比亞大學進修，兩人陸續返台後，由呂鴻基診斷、洪啟仁開刀，合力挽救許多寶貴生命。

 

號召社會捐款救命，救治近7500位先天性心臟病童

在50年前，開一次心臟手術至少要四萬元。呂鴻基發現，家屬無法負擔手術費時，選擇讓孩子「自動出院」。明明能治好的病，怎麼可以放棄？於是呂鴻基號召各界有錢出錢、有力出力，1971年成立「中華民國心臟病兒童基金會」，起初以「一月救一心」每月募款四萬元為目標，隨著舉辦慈善音樂會、路跑活動募捐，迄今已救治將近7500位心臟病兒童，也推廣學生心臟病篩檢，受惠學童超過兩百萬人次。
呂鴻基說，1995年全民健保實施，許多病症陸續有健保可給付，心臟病兒童基金會因而集中資源，協助患有特殊心臟疾病的兒童以及健保不給付的治療項目。呂鴻基並注意到家有心臟病兒的父母親承受諸多壓力，因此參與發起成立中華民國關懷心臟病童協會，關懷病童的家庭，支持他們勇敢走下去。

 

讓台灣風濕性心臟病絕跡，愛學術也愛病人

台灣1950-1980年代風濕性心臟病盛行，這是一種由風濕熱引發的後天性心臟病。呂鴻基研究風濕熱及風濕性心臟病，推動長期預防風濕熱之再發，風濕性心臟病終於在台灣絕跡。世界衛生組織（WHO）聘請他出任專家委員會委員，參與制定「風濕熱暨風濕性心臟病診斷基準指引」，使台灣在國際學術舞台上博得目光。
呂鴻基愛學術，也愛病人。現任心臟病兒童基金會執行長、台大兒科教授王主科，曾是呂鴻基的學生，他推崇呂鴻基視病猶親，尤其關心小孩，有時擔憂病患狀況不好，甚至半夜跑到醫院探視。
趙亨學是先天性心臟病及唐氏症患者，從3、4個月大時就請呂鴻基診治。呂鴻基判斷若不動手術可能最多活一年，建議趙亨學赴國外開刀，並協助準備資料寄給國外醫師。順利手術返台後，趙亨學定期到呂鴻基門診追蹤，現在已29歲，健康狀況良好。
還有58歲的李階宇，是風濕性心臟病患者。他9歲開始向呂鴻基求診，因家裡經濟狀況不好，呂鴻基幫忙籌措醫藥費。受呂醫師照顧至今整整50年，李階宇形容呂鴻基「照顧病人好像照顧自己兒子般」。

 

爭取兒童醫療權益，催生台大兒童醫院

呂鴻基多次代表台灣赴國際交流，看見英國、美國、莫斯科等皆設有兒童醫院，便積極與政府部門溝通、說明，經過30年的推動，以及許多醫師接棒，台大兒童醫院終於在2014年誕生。
現任台大兒童醫院院長黃立民，幾十年前還是小兒科住院醫師的時候，呂鴻基是小兒部主任。黃立民目睹呂鴻基為了兒童醫院奮力克服一關又一關的困難。他說，沒有呂鴻基，就沒有台大兒童醫院。
台大醫院院長吳明賢說，呂鴻基關心兒童的整個健康福祉，不以促成台大兒童醫院為滿足，正在為設置獨立的國家級兒童醫院奔走，並主張仿效國外，在國家層級有「國家兒童局」，認為如此方可實質保障兒童權益。
呂鴻基2000年自台大醫院退休，受學生楊敏盛邀請，赴桃園敏盛醫院任院長六年；再受邀赴羅東聖母醫院，成為第一位「非神父」院長。歷經三次退休，90歲的他仍退而未休：每周四上午在台大醫院開教學門診，固定出席每周一、五上午八點的晨會，每周五參加台大兒童醫院心臟病討論會，每月最後一周的周三出席羅東聖母醫院病例討論會。精神奕奕、體力充沛，是「不知老之將至或已至」的寫照。

 

90高齡不停歇，繼續為兒童權益奔走

「照顧兒童讓他長大，可以發揮最大的潛能、替國家社會做事，這是我們小兒科醫師的目標。」一輩子致力提倡兒童權益，呂鴻基如今依舊呼籲政府重視。呂鴻基說，一般常說成年是18歲至20歲，根據功能性腦磁振造影，要到23歲或24歲才算真正成年。
根據聯合國千禧年發展目標（MDG），在1990至2015年間，5歲以下兒童死亡率的下降幅度須為66.7%。經過統計，已開發國家平均降幅60%，開發中國家54%，台灣卻僅下降51%，連開發中國家都不如。呂鴻基說，近年夫妻離婚多，單親家庭、兒童虐待、青少年用藥等問題增加，身為台灣的小兒科醫師，更應該跳出來呼籲政府重視兒童權益，包括投資兒童醫療、教育發展等面向。

 

學生稱他「Mission Impossible」，沒有做不到的事

呂鴻基在兒童心臟學耕耘超過60年，創下台灣醫學史多項紀錄，包括做兒童心導管手術、心臟超音波檢查、心瓣膜及血管氣球整形術、建立正常新生兒心電圖標準等，為臨床兒科醫學奠定江山，桃李滿天下。學生們替他取了「mission impossible」（不可能的任務）的綽號；因為學生們共同感覺呂鴻基做事很堅持，不接受失敗也不接受不可能，告訴他有這個那個困難，他還是反覆要求繼續做、繼續做。黃立民說，和呂教授共事因此會有壓力；但也因此呂教授想做的事雖然很多，絕大部分都能成功。

呂鴻基的大女兒呂如芸觀察父親心中「掛念兒童和心臟病」，第一是病人、第二是小兒心臟科醫師。去年保生醫療奉獻獎頒給呂鴻基100萬元獎金，呂鴻基立即全數捐給心臟病兒童基金會，設立兒童心臟學研究獎金。呂如芸說爸爸名下沒什麼財產，但對人慷慨，一生的時間、精力，幾乎都在為公眾謀福，為別人付出。

呂鴻基自己則說：「我做的都是應該做的，人生這樣比較有意義。我不在意金錢。」呂鴻基在熱心公益的家庭長大，他感謝父母親給予他充分的資源，供他順利大學畢業，也幸運地獲得美國國立衛生研究院博士後研究獎學金赴美留學。
虔誠天主教徒的他感謝上帝一路看顧，使他有機會替國家、替兒童做事。他還感謝已去世的第一任太太呵護三個孩子平安長大；感謝結婚19年的第二任太太家悉心照顧全家人。

呂鴻基從中學一年級起打網球到現在，他笑說，打網球的人據說會多活幾年。身為本屆醫療奉獻獎得主中最高齡的一位，呂鴻基將以他一貫的堅持陪伴更多兒童長大，體驗多采多姿的人生。

 

 

小檔案

年  齡 90歲

出生地 台中市豐原區
學  歷 國立台灣大學醫學院醫學士、東京大學醫學博士
現  職
國立台灣大學名譽教授
台大兒童醫院兒科主治醫師
羅東聖母醫院首席顧問
台灣兒童心臟學會名譽理事長
中華民國心臟病兒童基金會董事長
中華民國心臟基金會董事長
中華民國兒童健康聯盟理事長
中華醫藥促進會榮譽董事長

 

經歷
台大醫院小兒部小兒心臟科主任
中華民國小兒科醫學會理事長
亞太區小兒科醫學會理事長
中華民國心臟學會理事長
台大兒童醫院第一屆籌備處主任
國際小兒科醫學會常務理事
世界衛生組織心臟血管學專家委員

●台灣兒童心臟學之父
●創立中華民國心臟病兒童基金會
●推廣風濕熱及風濕性心臟病診斷治療與長期再發之預防，使其在台絕跡。
●催生台大兒童醫院
●創立台灣兒童心臟學會
●創立中華民國兒童健康聯盟