醫療奉獻獎 陳英和

花蓮慈濟醫院名譽院長、骨科醫師陳英和，醫術之傑出已記載在美國的教科書；醫德之春暖則刻在病人的心上。在他的診間，他蹲下身把臉貼近病人的腳，細心「聞」，好知道傷口有沒有化膿或發炎；他也在身體嚴重變形、眼睛只能直視地面的病人跟前，蹲跪著和病人說話；他還曾經用自己的嘴吹了上百顆氣球，讓截肢病人當坐墊，以保護病人脆弱的植皮。

陳英和是國立台灣大學醫學系畢業，1986年在台大醫院完成骨科專科醫師五年訓練後，聽從老師陳楷模和劉堂桂兩位教授的推薦，選擇去醫療資源荒蕪而少有醫師肯去的花東，成為即將開業的花蓮慈濟醫院第一位報到的醫師。 怎麼捨得放棄台大醫師的光環？陳英和這麼回答：「我同樣的努力，放在台大醫院，頂多錦上添花；我在東部，卻能讓更多病人因為我的努力而得到照顧。」

 

不忍病人長途跋涉，將醫療帶到病人身邊

花蓮幅員遼闊，偏鄉病人為了看病必須舟車勞頓。陳英和的病人有三分之一來自台東，來回開車要五、六個小時。陳英和決定由他自己一個人辛苦，在花東縱谷的中間點玉里慈濟醫院開診，添置精密儀器，並訓練新手，讓花蓮南區的醫療可以「自給自足」。

後來又往台東，每周四早晨搭六時許的第一班火車至台東關山慈濟醫院，看診完畢後往往搭最後一班的火車返回花蓮。他也帶領團隊深入山區或者偏遠診所義診。堅持多年，直到有子弟兵接手。

說到子弟兵，在偏鄉行醫，陳英和特別感受得到醫師的價值。不過一個人再拚也無法24小時不打烊，

因此他積極延攬優秀的骨科學弟到花東，組織團隊，一起努力。既能有充裕的人力，也栽培後進，以身教和言教傳承。

他耐心解答住院醫師的提問，也帶領後輩開刀觀摩；病例討論時，沒有架子的與年輕醫師平起平坐互相詰問。為避免浪費時間，他每天早上七時即召開晨會，讓醫師們可以早點開始巡病房、看診，發揮最大工作效率。目前已經有十多位他的子弟兵留駐偏鄉，在骨科領域獨當一面，繼續傳承。

 

讓駝背超過200度的患者，又能抬頭挺胸

在醫療現場，陳英和是手術醫師，還是發明家。由於在市面上找不到完全符合他的需求的器材，他針對人工膝關節微創手術，設計開刀工具，打造「微創人工膝關節手術器械組」，除了請醫院幫忙，也找來台北廠商開模製作，陸續得到四項海內外專利，榮獲「國家新創獎」、「台北生技獎產學合作銀獎」。他說，創新的目的不是炫技，而是著眼在病人得到更安全、更有效的治療。

陳英和最著名的醫術在「僵直性脊椎炎駝背矯正手術」，已收錄在美國醫學教科書「骨科新知」第八版。他至今收治超過200位僵直性脊椎炎患者。他笑稱「這數字應該是全世界最多」。

僵直性脊椎炎病人因關節逐漸僵硬，最後可能導致脊椎失去活動能力，患者不僅承受極大痛苦，也常因病情複雜，很難得到良好治療。不過，在陳英和的專業手術下，許多原本無法挺直腰桿的患者重新站立起來。

 

高難度創新手術，讓罕見膝反曲患者腳踏實地

其中最嚴重的一例是2013年5月來自廈門市的楊先生。他的身體駝背變形超過200度，鼻子緊貼著膝蓋，整個人看起來像是被對折。歷經多次矯正手術，嚴重變形的身軀得到140度的矯正量，他抬頭挺胸返回廈門市的家。

2014年，陳英和收治患有「極重度先天性膝反曲」罕見病例陳小姐。陳英和查閱中西醫學文獻，僅有二例的手術報告，加上陳小姐還有「踝關節馬蹄足變形」，手術難度更高。經過詳細評估，陳英和決計以現代醫療科技為陳小姐一搏。

歷經長達10個月的治療，陳英和率領醫療團隊，以創新方式結合「閉鎖式切骨矯正」、「開放式切骨矯正」兩種手術，在陳小姐雙側膝部各得到160度的矯正量，成功矯正關節畸形，陳小姐身高也由術前的93公分，進步到術後的128公分。不但外觀改善，陳小姐也能正常走路，終於開始享受「腳踏實地」的生活。

謝謝病人信任他，告誡學生要「以病為師」

即使陳英和已是骨科界權威，但他「以病人為中心」的初心不曾改變。在治療陳小姐的過程中，他親自穿著「氣動式踝護具」示範行走、上下樓梯，模擬陳小姐術後雙腿打直的走路方式，增加病患與家屬的信心。陳英和一路陪伴、視病猶親的態度，陳小姐深受感動，稱呼他為「院長爸爸」，後來陳英和還應邀參加了她的婚禮。

贏得病人的尊敬和感謝，陳英和卻說是他要謝謝病人信任他，給他機會。「一個醫師就是這樣在一次次醫療經驗中學習成長的，」陳英和常告誡學生：「醫師當然要『以病為師』，對病人非常恭敬、感恩。」

陳英和行醫45年，和病人有許多故事。有位花蓮民眾40年前車禍多處骨折，性命垂危，陳英和開大刀成功救命。這位病人一直惦記在心裡，近日特別到醫院掛陳英和的門診，在診間見到陳英和時眼睛發亮，不停感謝40年前的救命恩情。

陳英和分享另個印象深刻的病例。一名吉安國中陳姓女學生，大腿長出腫瘤，雖然是良性腫瘤，卻非常容易復發。至慈濟求診時，復發的腫瘤已經長到骨盆。陳英和開刀把腫瘤拿掉後，腫瘤又長到心包膜，並且出現脊椎側彎的問題。陳英和前後開了快10次的刀，女學生才順利康復。

 

認為醫師不可貪圖輕鬆，拒絕難治病患

陳英和說，雖然重大手術有壓力，但還是要做，「這是醫師的天職。醫師不可以貪圖輕鬆而拒絕難治的病患。要努力想怎麼做對病人最好。」這些臨床案例，陳英和樂於分享，為醫學界累積寶貴資料，希望以後其他醫師再碰到這類個案時有前例可循，得以少走冤枉路。

陳英和連他的「獨門絕活」也不藏私。他首創的「經椎弓切骨矯正術」，曾應美國「小兒脊椎手術教科書」邀請，撰寫專章。他在台灣發起研討會，傳播這項困難的技術，不在意同行學會了而「搶生意」。他笑笑說，這是他從病人身上學來的「公共財」，有更多醫師運用，就有更多病人更早脫離疾病的苦海，不是很好嗎？

明年，陳英和就在慈濟醫院服務滿40年了。回顧行醫路，陳英和認為對得起自己也對得起工作，但更強調醫療奉獻獎是他代替團隊領的，團隊的每一位成員都自有貢獻在其中。

 

小檔案

年 齡：72歲

出生地：台南市

學 歷：國立台灣大學醫學系

美國芝加哥Rush University Medical Center研究員

現 職：花蓮慈濟醫院名譽院長

經 歷：台大醫院骨科住院醫師

慈濟醫院骨科主任醫師

慈濟醫院院長

慈濟大學醫學院教授

中華民國骨科醫學會理事長小

事蹟：

●國家新創獎

●台北生技獎產學合作銀獎

●中華民國醫師公會全國聯合會台灣醫療貢獻獎