醫療奉獻獎 郭約瑟

兒時家暴與霸凌的陰霾，郭約瑟醫師的生命靠著勤奮求學、從醫翻轉。台大醫學系畢業後，27年前他落腳羅東聖母醫院，把年少的苦難化為對待病人的同理心，參與發起山地巡迴醫療計畫，自此長年穿梭於宜蘭山林部落，照顧偏鄉病患成為他終生不悔之志。寫作則是生命裡意外綻放的花朵，他以敏銳筆觸記錄靈醫會神父的傳愛史；往後的路，他仍要走在偏鄉醫療上，陪伴每個需要被療癒的身心。

 

走出家暴與霸凌陰影，矢志以讀書翻轉人生

父親家暴母親的恐懼，加上學校霸凌的陰影，讓出身台南的郭約瑟（原名郭志）童年始終浸在不安與焦慮裡；家裡生意失敗後，一家五口被迫分散各處，所幸有鄰居貴人伸手，他才得以把書念完。對那時的他而言，念書不只是維持生活秩序的支柱，更是讓自己脫貧的唯一出路。憑著一股堅韌不拔的毅力，他考取台大醫學系。

進了醫學系，郭約瑟發現自己對跨領域學習興趣濃厚，而精神科正好橫跨人文與科學。成長環境也讓他覺得自己比別人多一分韌性，不怕面對挑戰；對解離、幻想這類內心防衛機轉，他更有著切身的體會。醫學院畢業後，他進入台大醫院精神科接受住院醫師訓練，職涯就此起步。

 

接棒神父走進偏鄉，補上宜蘭心理醫療缺口

 

只是，郭約瑟對台大醫院的學術工作興趣不高，又不想回到有童年陰影的家鄉，於是轉往宜蘭、與台大合作的羅東博愛醫院。1995年初到宜蘭時，全縣還處在無精神病床的窘境，重症患者往往得遠赴台北住院。在博愛醫院的四年間，他協助建立宜蘭第一家「精神科日間病房」，補上在地長期缺乏的心理復健環節。

四年下來，他考量志趣與發展，轉到羅東聖母醫院。這是一家非營利的教會醫院，以奉獻台灣的神父為典範；到職第四年，他受到靈醫會精神感召，受洗成為教徒，改名為「郭約瑟」，期許自己能如聖徒般傳遞愛與希望。

天主教靈醫會的神職人員始終秉持耶穌基督「醫治病人、傳揚福音」的使命。74年前，他們來到醫療資源匱乏的蘭陽平原，靠著義診、焚毀借據等義舉，為貧苦居民注入希望，扶持無數陷入困境的家庭；傳教士們無懼艱辛，以步行、單車深入大同與南澳鄉的原住民部落，把物資與巡迴醫療送進山裡。這份無私奉獻至今仍深植於羅東聖母醫院，郭約瑟便是接棒的傳愛人物。

 

27年翻山越嶺，把精神醫療送進原鄉部落

 

身為羅東聖母醫院山地巡迴醫療計畫發起者之一，郭約瑟一加入就積極投入，服務大同鄉、南澳鄉居民至今已長達27年。

醫療人力極度匱乏的初期，他一肩扛起大同鄉的巡診重任，精神科、內外科急診到夜間值班，全都親力親為。這27年來，郭約瑟巡迴醫療次數超過500次，照護病患逾1.1萬人次；為了克服交通不便，他常親自駕車翻山越嶺，累積里程超過5萬公里。

談起這條走了27年的山路，郭約瑟醫師的定義很清楚：「巡迴醫療是門診的延伸，精神科病患若交通不便，很難規則就醫，門診是病患主動求助，巡迴醫療則到病患家裡，就是醫療團隊主動幫助。」從最初的定點設診，到後來一戶戶主動拜訪，他說，精神科病患需要長時間培養信任感；加上缺乏病識感，偏鄉原鄉居民面對身心症狀常諱疾忌醫，或轉而用其他成癮物質解決，服藥順從性不佳，病情時常復發。

 

 

從追著病人跑，到後來病患主動等他打針

 

為此，郭約瑟努力推動施打長效精神針劑，讓偏遠山區的病患不必千里迢迢往返市區醫院。起初有病患避不見面，他笑說，真希望有個能找到病患的GPS，「有的病人會跑給我追，但是車子繞一繞，還是都會遇到。」幾十年累積下來，如今病患多半會配合，每月定時在門口等他。

其中一位讓他印象深刻的病患，因不規律服藥曾在慢性病房待了兩年，出院後竟主動問他：「郭約瑟，我可不可以找你打針？」那一刻讓他更堅信，只要以耐心陪伴，病患就會知道醫師一直在。

山路之外，專攻兒童青少年精神科的郭約瑟，也在宜蘭的兒童早療上催生關鍵變革。1999年轉職到羅東聖母醫院後，他協助建立當時全台罕見的「自閉症早期療育中心」；2010年起響應當時的衛生署國民健康局政策，擔任召集人與計畫主持人，協助羅東聖母醫院成立宜蘭縣首家醫院附設的「兒童發展聯合評估中心」，整合跨領域專業團隊，每年提供超過300人次的發展遲緩兒童篩檢，並維持極高的轉介率。

 

把寫作當社會責任，以筆記錄傳愛故事

 

繁忙的醫療業務之外，寫作原本只是興趣。第一本書《解開現代人的心結》獲選金鼎獎推薦優良圖書時，郭約瑟醫師自己都感到難以置信，此後才漸漸把寫作看成一種社會責任，陸續創作《原來，幸福離我那麼近》、《下一個轉彎處，遇見微笑》等得獎著作。另一方面，他擔任《靈醫會之光》總編輯，領導口述歷史團隊為前輩編撰傳記，記錄外國傳教士在宜蘭與澎湖的奉獻點滴。

他主持編撰的代表作，涵蓋《12位異鄉人傳愛到台灣的故事》、《忘了自己，因為愛你》、《大醫師Oki范鳳龍》、《有愛，就有路》及《落地扎根、綻放芳華—天主教靈醫會來台70週年啟示實錄》。他說，希望藉由寫作作為精神的傳承，把神父們真摯、感人的故事記錄下來，讓傳愛的故事化為溫暖人心的明燈。

 

一句「生病已經很可憐了」，流露他的憐憫心

 

在同事與病友眼中，郭約瑟為人謙和，能給周遭的人一股安定力量。妻子方以琳說，郭約瑟很在意白髮，都請她幫忙染，他說一根白髮就是一位病患，但醫師頂著黑髮顯得比較有活力，希望病患看到的醫師總是有精神的。山地巡迴醫療護理師林雅嫻說，郭醫師對病患真誠；有些病患只要聽到她是郭約瑟的護理師，就像讓她拿到一張「通行證」。

護理師黃靜欣也透露，診間遇到病患提出不合理要求、同仁忍不住抱怨時，郭醫師會說：「生病已經很可憐了，不要再說了。」憐憫二字，就落在這樣的言行之間。推薦人、羅東聖母醫院院長馬漢光說，郭約瑟做了很多其他醫師不會做的事，尤其堅持「山地離島地區醫療給付效益提昇計畫（IDS）」這一塊，「就像是當年來台灣醫療服務的神父一樣」。

盼做到75歲，也盼下一代接棒偏鄉巡醫

 

對於榮獲中華民國第36屆個人醫療奉獻獎，他認為自己只是在對的位置上做對的事，又剛好遇到很好的團隊，希望這份榮譽能為靈醫會增光，並笑著說：「對於巡迴醫療工作，我做起來很開心，希望可以做到75歲，但65歲後可能就要找人幫忙開車了。」

笑語背後，他也坦言：「醫師老化是個嚴重問題，年輕一輩的醫師如果有選擇，大多數不願意做偏鄉巡迴這種比較辛苦的工作。」希望，他寄在公費醫師培育上，也寄在家裡：「我女兒今年考上後醫系，之後也會進行偏鄉服務，讓我很開心。」太太方以琳也說，「希望先生可以做一個榜樣，讓大家知道任何人都可以走山地巡迴醫療的路，不用害怕」。

從童年陰影與困頓中一路走來，郭約瑟把個人的受挫，轉化成關懷弱勢的大愛。27年的山地巡迴路、數萬公里的蜿蜒山道，記錄的是一位醫者的堅定足跡，也是一份深耕宜蘭土地的終身承諾。往後，他依然會帶著溫暖謙遜的微笑，繼續穿梭在蘭陽平原的山林間，陪伴每一個受傷的心靈。

 

 

小檔案

年 齡：60歲

出生地：台南市

學 歷：

國立台灣大學醫學院醫學系

國立台灣大學管理學院EMBA會計系研究所碩士

現 職：羅東聖母醫院醫安管理部主任、身心科主治醫師

經 歷：

羅東博愛醫院精神科主任

台大醫院精神部兼任主治醫師

美國約翰霍普金斯大學醫學中心研究員

台南市立醫院外科主治醫師

 

得獎紀錄

2011年 著作《原來，幸福離我那麼近》獲衛生署國民健康局「健康好推薦獎」

2014年 著作《下一個轉彎處，遇見微笑》獲衛福部國民健康署優良健康讀物推介計畫「推介獎」

2017年 參與全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提昇計畫，獲衛福部健保署Appreciation Award

2000年 著作《解開現代人的心結》獲行政院新聞局金鼎獎推薦優良圖書

2025年 服務單位羅東聖母醫院獲第35屆醫療奉獻獎「團體醫療奉獻獎」

 

主要事蹟

• 長期專責大同鄉及南澳鄉每月的精神科巡診，不僅親自到府送藥，更嚴謹督導護理師進行長效針劑注射，確保患者獲得穩定的醫療照護。27年來，巡迴醫療次數超過500次，病患逾1.1萬人次。
• 催生首座「兒童發展聯合評估中心」，開創宜蘭早療先河。
• 致力於文史保存，主持口述歷史團隊，為天主教靈醫會神職人員悉心採集文字與影像資料。