無管人生 快樂咀嚼-吞嚥障礙者美味年菜分享記者會
年節將近,家家戶戶忙著辦年貨,吃美食。而有一些高齡長者,因為疾病、老化、服藥及障礙的關係,常會有咀嚼吞嚥障礙、嗆咳、甚至吸入的危險性,在日本、歐美對於咀嚼吞嚥障礙者,由國家制定吞嚥障礙者選擇合宜之半固體食物的指引,讓水、果汁等液體食物變粘稠後協助經口進食,讓這些長者也能享有進食的幸福感。今天立法院厚生會蔣萬安會長、黃秀芳副會長、柯志恩秘書長三位為大家示範專為家中有吞嚥不易長者特製的美味年菜。


記者會邀請彰濱秀傳醫院神經內科魏誠佑主任提供專業資訊,讓民眾對何謂”無管人生”獲取更多訊息。台灣高齡者平均有7.3年在失能長照生活中渡過。我們不希望在失能、痛苦、折磨中迎接晚年,除了加強醫療照護復健、長期照護之外,如何促使國民能健康、快樂的安享最後的人生,是最重要的議題。莫讓以鼻胃管灌食來處置咀嚼吞嚥障礙的長者,成為長期被忽略的一個問題!老人化社會的來臨,這些也將是你、我、每個人未來可能遇到的問題。為此,立法院厚生會成立鼻胃管插管及拔除評估推動委員會。
吞嚥障礙在台灣醫療處置上大多採取留置鼻胃管,以灌食方式來維持營養及水分補充,但如因技能、管理或經費問題而錯失移除時機,將形成鼻胃管長期留置,易發生鼻腔與喉部的損害、慢性鼻竇炎、胃食道逆流與吸入性肺炎等合併症,並影響生活品質。

在日本、歐美對於咀嚼吞嚥障礙者,由國家制定吞嚥障礙者選擇合宜之半固體食物的指引,鼓勵採增稠液體、調整固體形狀大小或質地軟硬方式提供給病患,應建立吞嚥障礙在營養照護的完整作業指引,重新檢討鼻胃管使用機制制度。置入鼻胃管前評估作業很重要,應依照病人吞嚥障礙發生的原因,建立不同醫療復健照護模式,並做好配套措施。進食是人類基本的權利,咀嚼吞嚥障礙是可以透過方法,進行復健訓練的。
我們的社會大眾、醫師及醫事人員、醫療及照護制度及社會福利制度,還沒有足夠認識咀嚼吞嚥障礙問題及鼻胃管問題的嚴重性,缺乏足夠的認知、有效的指引、健保支援及社會支援。衛福部對涉及相關法規應全面檢討改善,讓法規健全更有助於制度的落實。
如果民眾想了解今日製作的食物是否適合家中的長輩,或是吞嚥障礙者食用,可以就近洽詢專業營養師的建議。若想要知道更多無管人生相關資訊,可以上FB搜尋 [鼻胃管bye-bye] 粉絲團。