長期照顧推動委員會2026年第一次專家會議：長照產業人力資源

蘇巧慧召集人致詞時指出，長照服務3.0的挑戰之一便是「沒有人力就沒有服務」。為建構台灣未來的長照「人力韌性」，她也提出四大方向：1)強化「教考訓用」規劃，給予照服員升等的動力與專精知識，以提升勞動力競爭；2)推動「職務再設計」，引導健康的中高齡與中壯年族群投入產業；3)邁向「照顧科學化」，積極導入AI、大數據與智慧醫療科技來輔助照護工作；4)創造誘因將優秀外籍勞動力留在台灣，將其轉換為技術指導或管理人才，藉此厚實台灣長照人才庫。對此，元培醫事科技大學助理教授許靜儀也呼應導入智慧科技輔助照顧的想法。

立法院厚生會秘書長王正旭則以自身近期骨折的經驗，深切體會長照使用者在生活上的不便與對適切照護的需要。此外，亦點出長照人力的隱憂：首先，現行「照顧管理專員」薪資達408點（月薪約5.6萬元）便觸頂，恐難留任資深人才，呼籲政府檢討相關機制。其次，政府必須正視人口變少但需照護人口提升的結構變遷，確實盤點本土培訓與外籍照顧人力引進的準備與規劃，方能應對未來龐大的長照需求。

台灣社區式長期照顧策略聯盟副理事長黎世宏表示，推動照服員職務進階與再設計恐難不墊高照顧成本，並對由非專業「多元人力」執行非核心業務的適法性與後續品管問題提出疑問。此外，也建議可思考將「家事服務」排除於長照給付並回歸自由市場，讓照服員能專注於核心的身體照顧工作。台灣大學社會工作學系趙曉芳教授則提醒，實務上許多中高齡照服員仰賴「混搭」核心與非核心任務來調節體力，若將職務一刀切分恐引發人才流失。

家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧建議，長照政策應引導民眾優先使用一對多的「日照中心」以節省人力。在職務設計上，建議將「分級」改為「分類」，避免讓基層身體照護被視為低階工作而流失人才。此外，政府應以彈性工時鼓勵「中高齡家庭照顧者」成為長照生力軍，並推廣「互助喘息」模式來重組勞動力。最後，她強烈呼籲建立跨場域的「人力大水庫」精準統計，以確實掌握本國、外籍與非正式人力的流動狀況。

台北仁濟醫院李龍騰醫師肯定台灣長照體系多年來的進步外，強調長照是不分高低的「跨專業整合」的團隊合作。他也分享實務案例指出，面對高昂的外籍移工費用，已有家屬選擇親自照顧失智雙親；而在針對獨居長輩的醫療訪視中，一線照服員更是能有效安撫長輩抗拒護理師的心情，讓照護過程更加順利。藉此，也是凸顯基層照服員在第一線具備高度的實務觀察力與專業，其照顧價值無可取代。

台灣居家服務策略聯盟涂心寧理事長認為，長照人力的成長速度已明顯落後市場需求，且繁瑣的評鑑制度與行政紀錄更加速人力流失。她強調政策目標應建構「可持續性」的人力生態，提出六大改善建言：簡化評鑑與文書紀錄、調升長照給支付標準、為新進人員建立「陪伴支持制度」以降低初期挫折感、導入對應薪資與責任能力之認證機制、以開放態度接軌多國人才協作的國際趨勢。台灣居家護理暨服務協會曾勤媛名譽理事長也就評鑑的簡化與資訊化表達相同看法，另外，則提出運用潛在社區人力的「鄰里照顧」模式，並提醒人力的流動特性，例如醫院端的住院相關照顧工作，即可能使社區照顧人力受到影響。

衛生福利部長期照顧司吳希文副司長針對專家提問綜合回應指出，為避免派工複雜，「多元人力」初期將優先適用於單純使用非核心服務的個案；而是否將家事服務移出長照給付，因牽涉民眾自費負擔，仍需審慎評估。為鼓勵中高齡就業，衛福部正修法將「兼職人員」納入機構人力計算，以提供彈性工時的選擇。未來政策將聚焦發展「社區式照顧」與導入「智慧科技」來減輕負擔，並將持續與勞動部、教育部協調，放寬外籍人力投入社區機構並擴大新南向專班，期盼結合正式與非正式照顧人力，達到專家們所說的「社區共生」與「鄰里互助」。

綜上會議討論內容，吳玉琴主任委員綜整結論如下：

一、建請衛生福利部：

1. 就非核心人力之定位、教育訓練、品質管理、經費來源等提出具體說明。
2. 思考彈性人力或非全職人力的運用機制，積極嘗試多元、混合地運用，以找到社區中更多彈性、可運用之整合性人力資源。
3. 於長照產業人力資源推估時，也從「使用者需求」面向為基礎來思考，「一對一」和「一對多」的推估基礎將導致不同的人力需求量，此舉亦將有助於產業人力的政策規劃。
4. 積極強化資訊系統的建制，以合理降低長期照顧領域日常與評鑑時的行政文書負荷。
5. 研議建立長期照顧體系新進人員之陪伴支持機制，以利新進人員之留任；尤其，針對家庭照顧者轉任照顧服務工作之支持，亦有需求。
6. 就長期照顧給支付制度再做精進，以利人力留才久用。

二、建請勞動部：

1. 就外國中階技術人力，後續在台留任政策之實際情形，應持續監測，以利後續長照人力政策規劃之評估。
2. 多面向探索外籍人力與本國籍人力間的多元合作運用，以利未來人力運用效益的提昇。

三、建請衛生福利部偕同教育部、勞動部，對於教育與職業訓練後，人力投入長照領域的比率應持續（長期）追蹤，以利後續照顧人力政策滾動修正之相關依據。

四、建請行政院長期照顧推動小組持續監測與督導長期照顧產業整體人力之現況與需求，以利長照產業人力供需政策之規劃。