立法院厚生會發表《2026國家慢性腎臟病防治政策建言書》 呼籲政府啟動「國家級腎病防治政策」 加速降低新發透析人數與減輕健保負擔之雙重目標

推動國家級整合、成立專責辦公室 以降低新發透析人數為目標

立法委員、委員會召集人劉建國指出，近年新發透析人數雖趨於持平，但下降速度仍不足以緩解負擔，政府應成立國家級腎病專案辦公室，訂定中長期目標。委員會主任委員、高雄醫學大學附設中和紀念醫院腎臟內科主治醫師黃尚志教授強調，台灣透析發生率與盛行率仍居全球前段，若能將防治重心前移，以「降低新發透析人數」為核心KPI，在慢性腎臟病早期即介入風險管理與疾病控制，將更有機會延緩病程惡化、降低進入透析的風險。

成人健檢導入UACR　提升早期發現與疾病識能

立院厚生會會長立委陳菁徽表示，慢性腎臟病早期多無症狀，成人健檢應逐步導入UACR檢測，補足僅以尿蛋白試紙推估風險的限制，讓高風險族群能更早被辨識並銜接追蹤。國家衛生研究院國家高齡暨健康福祉研究中心執行長許志成教授指出，民眾對疾病與共病風險認知仍不足，且慢腎患者新藥使用比例仍偏低，政策應強化疾病識能、數據監測與治療可近性。立院厚生會秘書長立委廖偉翔表示，國健署應強化慢性腎臟病衛教、用藥安全與正確就醫觀念，提醒民眾重視健檢異常後追蹤。

國健署副署長林莉茹表示，政府已持續優化成人預防保健服務，結合尿蛋白、血清肌酸酐數值，依國際標準計算腎絲球過濾率（eGFR）進行風險分層，並透過「腎病識能卡」紅黃綠燈風險及衛教，檢查結果可於「健康存摺」查看以利民眾掌握腎功能狀況，強化早期發現、轉介管理與自我健康管理，共同守護國人腎臟健康。

健全基層與專科合作　提高Early CKD P4P轉診誘因

中華民國醫師公會全國聯合會理事長陳相國醫師表示，基層醫療是慢性腎臟病早期發現、持續追蹤與長期管理的重要入口，政府應透過專責辦公室協助監督與落實，建立基層與專科清楚的分工與轉銜機制，促進雙方有效合作。彰濱秀傳紀念醫院副院長李文欽醫師指出，臨床仍可見患者轉診至醫院時腎功能已明顯惡化，錯失早期介入時機；現行 Early CKD P4P 轉診獎勵機制單次僅200點，誘因仍有限，建議提高P4P轉診照護獎勵，讓高風險患者及早進入腎臟專科評估，穩定後銜接回基層照護。

非糖尿病慢腎用藥條件偏嚴　早期照護與基層治療銜接仍待強化

委員會副主任委員、成大醫院內科部教授兼副部主任宋俊明教授表示，慢性腎臟病治療已逐步走向風險分層與個別化管理，健保制度應依據國際臨床指引與醫學實證，讓早期高風險患者能在適當時機接受腎臟保護治療。衛生福利部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長林名男醫師指出，家醫計畫應銜接CKD治療用藥給付，避免「有照護、無治療」。高雄醫學大學附設中和紀念醫院內科部部長邱怡文教授提醒，政府若能透過跨部會資料整合，強化照護監督與管理，將有助於確保腎臟照護 SOP 在第一線有效落實。

健保署陳亮妤署長表示，透析新增人數連續三年下降、早篩早治腎臟病也顯示延緩透析成效從2016年的1.8年到2025為2.9年，健保署已於114年3月1日將心腎保護的SGLT2i納入給付，未來將配合115年家醫計畫、論質計酬方案，來研議放寬給付規定，讓腎病照護更進一步。

前端健康投資　對齊健康台灣降低不健康餘命

財團法人厚生基金會執行長陳柏同說明，C型肝炎防治已證明，國家級資源投入與跨部會整合可降低疾病負擔；面對慢性腎臟病，政府也應拿出同樣決心，將慢腎防治從末端透析支出轉向前端健康投資。立院厚生會副會長立委王正旭表示，呼應健康台灣「降低不健康餘命」方向，應透過前端介入、精準照護與分級管理，協助患者延後或避免透析，讓國人活得更健康。